实用新型胃造瘘管固定装置的研制及临床应用效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 实用新型胃造瘘管固定装置的研制及临床应用效果观察 赵静　侯惠如通讯作者　来纯云　王欣蕾 　　中国人民解放军总医院　北京　１００８５３ 课题编号:１１BJZ１８ 　　【摘要】　目的　探索一种新型胃造瘘管的固定方法,观察其临床应用效果.方法　自行研发设计新型胃造瘘管固定装置,选取我院消化科２０１４年３月－２０１５年３月内行胃造瘘术的患者６０例,随机分为实验组和对照组各３０例,实验组患者使用新型胃造瘘管固定装置固定胃造瘘管,对照组采用常规固定方式,比较两组患者胃造瘘管外露长度、瘘口处分泌物量、出血、伤口破溃、肉芽肿生成、导管脱出情况及患者满意度.结果　实验组胃造瘘管外露长度小于对照组,实验组患者造口分泌物量、出血、皮肤破溃、肉芽肿生成发生率低于对照组,实验组患者满意度高于对照组,有统计学差异(P＜０．０５).结论　新型胃造瘘管固定装置在实用性、舒适度及操作简单程度方面均优于传统胃造瘘管固定方法,具有一定的推广价值. 【关键词】　胃造瘘管;固定;护理【Abstract】objective　Todesignanewtypeofgastricfistulafixtures,observeitsclinicaleffect．Methed:Tostudydesignsanewgastricfistulafixtures,collect６０casesoffrompatientsaftergastrostomyfrom March２０１４toMarch２０１５,whowererandomlydividedintoexperimentalgroupandthecontrolgroup(n＝３０),thepatientsinexperimentalgroupusednewgastricfistulafixturestofixedtube,whilethepatientsincontrolgroupweregivenconventionalwaystofixedthetubes,comparingexposedlengthoftubesofpatients、Secretionvolumeoffistula、Bleeding、woundburst、granuloma、catheterextrusionofpatientsandcomfortofpatientsbetweentwogroupsbetweentwogroups．Results　Experimentalgroupgastrostomytubeexsertedlengthislessthanthatofthecontrolgroup,incidenceofwoundbleeding,ulceration,granulomaandsecretionsofpatientsinexperimentalgroupislessthancontrolgroup,thesatisfactionofpatientsintheexperimentalgroupishighhigherthancontrolgroup,therewasstatisticallysignificantdifference(P＜０．０５)．Conclusion　newtypeofgastricfistulafixturesiseasiertouse,andmake【pKaetyiewntosrdsm】orecomfortable,hastheexpansionvalue． Gastricfistula;Fixed;Nursing【中图分类号】R４５９ 【文献标识码】A 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０６８－０１　　 　　胃造瘘管饲营养是用于消化道、头颈部肿瘤、脑血管疾病、器官移植等需要肠内营养、但因疾病导致的吞咽障碍或是虽有正常吞咽功能但摄人不足的患者的一种安全、有效的肠内营养支持途径[１].置管后胃造瘘管露出患者体外约１０cm,目前国内对胃造瘘管固定方法尚无统一标准,有的使用纱布垫及抗过敏、透气胶布进行固定,有的采用腹带进行固定.但仍存在诸多问题,如管道标示不清、固定不牢,纱布易脱落,鼻饲时牵拉造口管易引起患者疼痛,反复牵拉导致造瘘口出血、渗液、感染或造瘘管滑落,护理操作繁琐等.因此本研究旨在研发设计一种新型胃造瘘管固定装置,临床试用效果良好,现介绍如下: 　　１　材料与设计本新型胃造瘘管固定装置包括吸附底板和软管撑托件,吸附底板就是借鉴我们临床常用的由美国医药公司生产的思乐扣,能够吸附于人体皮肤上,软管撑托件为可拆卸的,设置在吸附底板上.内置管槽(有多种直径可选),可固定不同粗细的胃造瘘管.模具制作方便快捷,成本低,采用３D 打印机即可制作使用,采用的美国PLA 进口耗材,是熔点稳定,