基于体质与证候辨析的湿热体质主药主方筛选.PDFVIP

北京中医药大学学报 第４０卷第４期２０１７年４月 ２７２ 　 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏｌ．４０Ｎｏ．４Ａｐｒ．２０１７  基于体质与证候辨析的湿热体质主药主方筛选 孙学达　倪诚＃ （北京中医药大学中医体质与生殖医学研究中心　北京 １０００２９） 摘要：自《中华中医药学会标准 ·中医体质分类与判定》颁布实施以来，在临床应用过程中经常出 现湿热体质与湿热证混淆问题，从而导致两者遣药用方指向性并不明确。鉴于此首先从辨识内容、 调治目的、主药及其配伍３个方面对湿热体质与湿热证进行辨析，并以临床中常见的湿热体质与湿 热证并见为例强化两者的区别与联系。重点介绍湿热体质主药主方的筛选方法，通过对湿热体质 调体主药黄芩、黄连、茵陈、滑石以及湿热体质调体主方甘露消毒丹深入细致的探析，明确湿热体质 遣药用方的专属特点。对于湿热体质调理方案的规范化制定和实施具有较高的临床指导价值。 关键词：湿热体质；湿热证；主药；主方；甘露消毒丹 中图分类号：Ｒ２２９　　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６２１５７．２０１７．０４．００２ Ｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆｃｏｒｅｍｅｄｉｃｉｎａｌｓａｎｄｆｏｒｍｕｌａｓｆｏｒｄａｍｐｈｅａｔｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ ｂａｓｅｄｏｎｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｎｄｐａｔｔｅｒｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ＃ ＳＵＮＸｕｅｄａ，ＮＩＣｈｅｎｇ （ＣｅｎｔｅｒｆｏｒＳｔｕｄｉｅｓｉｎＣｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｎｄＲｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅＳｃｉｅｎｃｅｓｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　１０００２９） Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＳｉｎｃｅｔｈｅｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＳｔａｎｄａｒｄｆｏｒＣｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄＤｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆ ＴＣＭ ＣｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｂｙＣｈｉｎａＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｄａｍｐｈｅａｔｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎ ａｎｄｄａｍｐｈｅａｔｐａｔｔｅｒｎｈａｓｂｅｅｎｏｂｓｃｕｒｅａｎｄｔｈｕｓｃａｕｓｅｄｃｏｎｆｕｓｉｏｎｏｖｅｒｔｈｅｍｅｄｉｃｉｎａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎｆｏｒｓｏｍｅｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒ ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｔｒｉｅｓｔｏｄｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈｄａｍｐｈｅａｔ ｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｎｄｄａｍｐｈｅａｔｐａｔｔｅｒｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｒｏｍｔｈｒｅｅａｓｐｅｃｔｓ：ｅｓｓｅｎｔｉａｌｓｆｏｒｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｐｕｒｐｏｓｅ，ｃｏｒｅｍｅｄｉｃｉｎａｌａｎｄｔｈｅｉｒｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ．Ｍｏｒｅｏｖｅｒ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｔｈｏｓｅ ｔｗｏａｒｅｆｕｒｔｈｅｒｅｌａｂｏｒａｔｅｄｂｙｄｅｓｃｒｉｂｉｎｇｔｈｅｃａｓｅｏｆｄａｍｐｈｅａｔｃｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｄａｍｐｈｅａｔ ｐａｔｔｅｒｎｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．Ｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｓｅｌｅｃｔｉｎｇｃｏｒｅｍｅｄｉｃｉｎａｌｓａｎｄｃｈｉｅｆｆｏｒｍｕｌａｉｓｔｈｅｎｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ ａｓｔｈｅｍａｊｏｒｔｏｐｉｃｏｆｔｈｉｓｐａｐｅｒ．Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔ