200例牙周病的患病调查及预防保健能力分析.docVIP

精品论文 参考文献 200例牙周病的患病调查及预防保健能力分析 李欣 (黑龙江省伊春市友好林业局职工医院 153031） 【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)19-0059-02 【摘要】 目的 了解牙周病患者的患病率与治疗意识的关系。 方法 对200名居民进行牙周病患病情况调查。结果 在200例受检患者中，患牙龈萎缩116例，牙结石109例，牙龈出血87例，浅牙周袋52例，深牙周袋13例，其中牙龈萎缩患病率最高，为58％，而深牙周袋患病率最低，为12.5％，各种牙周病患病率比较有显著性差异 【关键词】 牙周病 患病率 预防 牙周病是指发生在牙周组织（牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨）的疾患，是造成我们失牙的主要原因之一。是一种原发慢性破坏性疾病，多数与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。是在人类中广泛流行的疾病之一，它的患病率，据国内外的报道，都是相当高的。近年来，我国牙周病的患病率一直居高不下，患者就诊意识普遍较低，造成了牙齿松动、牙槽嵴松动、逆行性根尖周炎等后果，严重影响了患者的身心健康。对于牙周病的预防主要是控制菌斑，保持口腔清洁，清除局部刺激因素，提高宿主的抵抗力。门诊平时所见牙周疾病轻者仅是牙龈的慢性炎症，而重者则伴有上皮附着和牙槽骨破坏的牙周炎，晚期牙周炎甚至会导致牙齿的丧失。为对牙周病的患病情况有所了解及其对预防的熟知度，现将调查的200例结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 调查对象 随机选择200例牙周病患者进行分析，男132人，女68人，年龄45～60岁。 1.2 调查方法 采用牙周状况的检查标准：以口腔内6个区段指数牙的检查结果代表该区段检查牙周健康情况。口腔检查方法为视诊和探诊，检查牙龈出血、牙结石、牙周袋深度和失牙等情况（不足20颗牙）。检查者检查的同时询问其对预防与保健的熟知情况，并对患者进行正确指导。记录患者的应答情况。全部检查使用一次性治疗器械，CPITN牙周探针进行牙周检查，填写调查表。 2 结果 在牙周病患病情况中，200例受检患者牙龈萎缩的患病率为58％，患病率最高，深牙周袋患病率为 12.5％，患病率最低，各种牙周病患病率比较有显著性差异。从牙周病的预防和口腔卫生保健出发，观察并进行群体牙周指数的比较。170例预防性自身口腔卫生明显提高，30例明显缺乏自身口腔卫生保健能力。可见牙周病的预防和口腔卫生宣教的重要性。 3 讨论 3.1牙周病是常见的口腔疾病之一，是导致成年人牙齿缺失的主要原因，也是危害人类牙齿和身心健康的主要口腔疾病。多种因素导致牙周病的发生，其病因可分为局部因素和全身因素等。局部因素中最主要的病因是牙菌斑细菌及其产物，是引发牙周病必不可少的始动因子之一，主要包括不良的口腔卫生、微生物作用和牙结石刺激。全身因素包括内分泌紊乱、营养代谢障碍、植物神经功能紊乱等，此外创伤、不良修复体的刺激也是引发牙周病的病因之一。本调查中牙龈出血和牙结石是主要的牙周疾病 ，但由于其早期症状不明显，不易引起人们重视，许多患者认为刷牙、吃东西时牙龈出血是正常现象，对牙结石、软垢的存在也不以为然，认为对身体健康和正常生活影响不大。这种口腔健康意识的淡薄，使患者失去了牙周疾病早期治疗的机会。调查发现，中重度牙周炎可导致心血管疾病、糖尿病、早产的低体重新生儿等 ，这表明牙周病是许多系统性疾病的危险因素，牙周健康关系到患者的全身健康。 牙周病的患病率高，预防口腔卫生意识低，不了解牙周疾病的危害。因此口腔预防及健康教育应引起人们的重视。特别是在牙龈炎时期牙周组织尚未发生不可逆的破坏之前，努力降低牙周疾病的患病率与患病程度，以产生深远的社会效益。 3.2 牙周病的预防及健康宣教 牙周病的一级预防 牙周健康者每日有效的口腔卫生维护，能保持牙周组织健康，防止疾病的发生或复发。对于无牙结石的患者，有效的口腔卫生措施能使炎症逆转。牙周病的一级预防是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已侵袭到牙周组织，但在尚未引起牙周病损之前立即将其去除，旨在减少人群中牙周病新病例的发生。 3.3 根据牙周病一级预防，制定以下几项预防措施 （1）健康教育:训练控制菌斑的方法。（2）启发患者的主观能动性，使其自觉采取有效的口腔卫生措施，刷牙：刷牙是保持口腔清洁的主要方法。目前，国际上最为推荐的为巴斯法刷牙为主，每次时间不少于3min，每天早晚2次。能有效地除去颈部和龈沟内的菌斑，按摩牙龈，避免牙龈萎缩同时清洁牙面，控制菌斑，增进牙周组织的???康，