2010-2015年江苏省盱眙县麻疹流行病学特征分析.docVIP

精品论文 参考文献 2010-2015年江苏省盱眙县麻疹流行病学特征分析 盱眙县疾病预防控制中心 江苏盱眙 211700 【摘 要】目的 分析2010-2015年盱眙县麻疹的流行病学特征，为制定控制和消除麻疹的策略与措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法，对2010-2015年盱眙县麻疹疫情资料进行分析。结果 2010-2015年盱眙县共报告麻疹107例，年平均发病率2.28/10万，占法定传染病报告数0.80%。4-6月份为发病高峰，占83.18%。发病主要分布在＜8月龄和8月龄～4岁年龄组，发病人数占52.34%。职业分布以散居儿童为主，共占总病例数的53.27%。以盱城街道、马坝镇和淮河镇发病最多。结论 应加强麻疹疫情监测工作，定期开展适龄儿童查漏补种工作，切实提高含麻疹疫苗的接种率与接种及时率，是控制和消除麻疹的重要手段。 【关键词】麻疹；流行特征；疫情监测；疾病控制 麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病，临床表现以发热、咳嗽、流鼻涕等为主，典型病例可见科氏斑，同时可并发肺炎、肠炎、结膜炎等症状，具有高度的传染性，容易引起暴发流行。为了解盱眙县麻疹的发病情况及流行特征，为进一步实现消除麻疹的目标提供科学依据，现将2010-2015年盱眙县麻疹疫情资料进行流行病学特征分析。 1 材料与方法 1.1 资料来源 2010-2015年麻疹疫情资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》，人口资料来源于盱眙县统计年鉴。 1.2 分析方法 疫情数据采用 Microsoft Excel和SPSS软件进行整理统计，并利用描述性流行病学方法对相关指标进行分析。 2 结果 2.1 流行概况 2010-2015年盱眙县共报告麻疹107例，年平均发病率为2.28/10万，占法定传染病报告数的0.80%，2014年无麻疹病例报告。 2015年麻疹报告发病率明显高于历年平均发病率水平（12.24/10万），呈暴发流行，详见表1。 2.2 人群分布 2.2.1 年龄性别分布 病例年龄主要集中在＜8月龄和8月龄～4岁年龄组，各占病例总数的26.17%，并由逐渐向成人扩散的趋势。男性男性发病63例，年平均发病率为2.37/10万，女性发病44例，年平均发病率为2.15/10万。男女性别比1.43：1，男、女发病???显著性差异。 2.2.2 职业分布 在107例病例中，以散居儿童为主，共57例，占总病例数的53.27%，其次为农民25例，占23.36%，学生7例，占6.54%，家务及待业6例，占5.61%，工人4例，各占3.74%，幼托儿童3例，占2.80%，商业服务2例，占1.87%，教师、渔民和其他职业各1例，占0.93%。 2.3 季节分布 除11月份外，全年均有麻疹病例报告，发病月份主要集中在4～6月，占病例总数的83.18%，4月份呈现发病高峰，共占病例总数的39.25%，详见图1。 2.4 地区分布 病例分布于盱眙县17个乡镇（街道）和1个农场，盱城街道发病数最多，占病例总数的42.99%，其次为马坝镇和淮河镇，分别占病例总数的10.28%和5.61%。 3 结论 分析结果显示，盱眙县麻疹疫情2010-2014年呈散发状态，2015年发病数突然增多，局部呈暴发性，疫情形势严峻。从发病时间来看，存在明显的季节性，病例主要集中在4～6月份，4月份呈现发病高峰，符合麻疹发病季节为冬、春季的流行病学特征，与相关报告文献相似[1]。从发病地区来看，以盱城街道报告病例数最多，究其原因，盱城街道处于城乡结合部，流动人口密度大，出租户居住环境和卫生条件较差，加上外来儿童家长忙于务工，加之意识薄弱，疏于对儿童的照顾，使得儿童发病后得不到正规及时的隔离治疗，从而大大增加了儿童之间的交叉感染。从发病人群来看，以散居儿童为主，尤其是＜8月龄和8月龄～4岁年龄组，占病例总数的52.34%，一是可能与母体麻疹抗体滴度较低，致使新生儿对麻疹病毒无抵抗力，或者麻疹疫苗免疫后母体胎传麻疹抗体仅能维持到6个月或更早消失有关[2]；二是由于儿童在接种含麻疹类疫苗前即处于麻疹发病潜伏期，在接种后未产生有效的免疫屏障情况下发病；或者因个体差异，导致含麻疹类疫苗接种后产生的抗体水平，随着年龄的增长逐渐减弱所致。 鉴于盱眙县麻疹的发病特点，为做好麻疹的控制与消除工作，提出如下建议：①领导重视，各部门积极参与。消除麻疹是