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50 例小儿支气管炎临床观察分析
精品论文 参考文献
50 例小儿支气管炎临床观察分析
郭淑彦(河南省洛阳市嵩县田湖镇中心卫生院儿内科471412)
【摘要】目的:研究分析小儿支气管炎治疗方法及其临床疗效。方法:选取2013 年4 月-2015 年4 月期间我院收治的50 例支气管炎患儿,所有患儿在入院后均根据病情采取对应治疗方式,观察分析所有患儿临床治疗有效率。结果:经治疗,50 例患儿均获得不同程度的好转,其临床治疗有效率达到98%。结论:在小儿支气管炎治疗中,根据患儿病情采取有效措施,可使患儿快速恢复健康,有效保证幼儿健康成长发育。
【关键词】小儿支气管炎;治疗方法;临床疗效;观察分析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)11-0532-01
小儿支气管炎也常被称为毛细支气管炎,是幼儿呼吸道系统中常见的一种急性疾病,其主要有感冒所引起支气管病毒感染,出现炎症,如不及时采取有效治疗措施,病情加剧可能会发展成为小儿哮喘,因而,有效的临床治疗手段显得尤为重要[1]。本文旨在研究分析小儿支气管炎治疗方法及其临床疗效,特收集我院收治的50 例小儿支气管炎患儿作为研究对象,现报告如下:1 一般资料及方法1.1 一般资料选取2013 年4 月-2015 年4 月期间我院收治的支气管炎患儿50例,男24 例,女21 例,年龄2-8 岁,平均年龄5plusmn;1.2 岁。所有患者均符合WHO 小儿支气管的诊断标准,50 例患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书,本研究已获我院伦理委员会批准。
1.2 方法① 所有患儿在入院后,均给予吸氧治疗,其流量为5L/min 以保证患者呼吸顺畅。②采取静脉滴注方式,给患儿注入50-70ml(kg.d)浓度为15%葡萄糖液,注入速度为5-8ml/(kg.h)。③给所有患儿采取抗感染治疗措施,采取静脉滴注方式,使用青霉素(由哈药集团制药总厂生产;国药准字:联合头孢噻圬(由北大医药股份有限公司生产;国药准字:针对病毒感染情况较为严重患儿可根据患儿病情酌情加用利巴韦林(由上海凯茂生物医药有限公司生产;国药准字:,用量为15mg/(kg.d)。④激素治疗:患有重症喘憋引起呼吸困难患儿,可采取静脉滴注方式,注入地塞米松(由湖北潜江制药股份有限公司生产,国药准字:,用量为3-6mg/次,5 天/疗程。⑤针对小儿支气管炎引起的并发症,给予相应的并发症治疗措施。
1.3 疗效评价显效:患儿咳嗽、气喘、干性啰音、湿性啰音等症状消失,肺部啰音恢复正常;有效:患儿咳嗽、气喘、干性啰音、湿性啰音等症状明显改善,肺部啰音基本恢复正常;无效:患儿咳嗽、气喘、干性啰音、湿性啰音等症状无改善或加剧,肺部啰音不正常;总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数times;100%。
2 结果经治疗,50 例小儿支气管患儿中,显效36 例,占总数的72.00%,有效13 例,占总数的26.00%,无效1 例,占总数2.00%,总体有效率为49 例,占总数的98%。
3 讨论小儿支气管炎是一种散发性疾病,多发于1 岁以下幼儿群体,6月以下婴幼儿尤甚,一年四季均可能发病,春季为高发时间段[2]。小儿支气管炎发病急,易复发,其临床症状主要表现为咳嗽、喷嚏、呼吸困难、口唇发绀、面色苍白、肺部出现啰音等,严重者会引起充血性心力衰竭、缺氧性脑病、呼吸衰竭以及电解质紊乱等并发症。
大多数患儿发病均由感冒引起,在感冒1-2 天后病情加重,逐渐转为支气管炎症,出现频繁性干咳,且支气管分泌物明显增多,体温逐渐升高,严重者体温可达到40℃,患儿身体逐渐虚弱,睡眠食欲均受到不同程度影响,并出现呕吐、腹痛以及腹泻等症状。据相关资料表明[3],在小儿支气管炎中有30%-50%患儿因为得到及时治疗而逐渐发展为小儿哮喘。因而,家长在日常生活中应多注意预防工作,以减少小儿支气管炎发生。
在临床中,小儿支气管炎主要由病毒引起,常见的病毒有肺炎葡萄球菌以及流感嗜血杆菌,这些病菌通过主要分布在小儿肺泡周围,从而引起肺部黏膜出现炎症病变,因而,在临床治疗中,主要通过调节患儿水解质和电解质紊乱,患儿在治疗过程中家长可多给患儿喂水,对于无法自行饮水而造成脱水情况的患儿,可采取补液治疗措施,并给予吸氧、止咳、雾化吸入以及祛痰治疗,保证患儿呼吸顺畅,如睡眠受到严重影响的患儿可酌情给予镇定剂,以保证患儿正常睡眠,如病情严重者,可根据病情酌情给予抗生素治疗。
就一般情况而言,通过有效的治疗手段,患儿病情均可获得痊愈,其治疗时间约为1-2 周[4]。
小儿支气管炎是婴幼儿群体中常见的一种呼吸道疾病,严重影响婴幼儿健康成长发育,因而,在日常生活中,家长
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