HBV-DNA阳性母亲进行母乳喂养对婴儿安全性的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 HBV-DNA阳性母亲进行母乳喂养对婴儿安全性的影响分析 刘春花 王婷婷(青岛市胶州中心医院产科 266300) 　　【摘要】目的 探讨分析HBV-DNA阳性母亲进行母乳喂养对婴儿安全性的影响分析。方法 2012年1月-2013年12月我院产科60例住院分娩的血清HBV-DNA呈阳性母亲所产新生儿60例，按产妇意愿将其分成两组。观察组35例新生儿给予母乳喂养，对照组25例新生儿给予人工喂养，给予所有新生儿HBIG与HBVac联合免疫，观察两组婴儿血清情况。结果 血清HBV-DNA为103-105、106-108、gt;108组产妇乳汁中HBV-DNA阳性率比较，差异具有统计学意义（plt;0.05）；观察组与对照组婴儿HBs-Ag阳性率及HBs-Ab阳性率比较，在HBV-DNA滴度gt;108时差异有统计学意义（plt;0.05）。结论 产妇乳汁中HBV-DNA阳性率与血清HBV-DNA呈正比，而给予婴儿联合免疫阻断后，HBV-DNA滴度lt;108的乙肝孕妇给予婴儿母乳喂养是安全的。 　　【关键词】HBV-DNA阳性 母乳喂养 安全性 　　【中图分类号】R7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0199-02 　　乙型肝炎血清标志物（HBVM）HBsAg阳性产妇是否可进行母乳喂养，目前仍存在争议[1]。本研究选取2012年1月-2013年12月我院产科住院分娩60例血清HBV-DNA呈阳性母亲及所产新生儿60例为研究对象，探讨分析HBV-DNA阳性母亲进行母乳喂养对婴儿安全性的影响，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2012年1月-2013年12月我院产科60例住院分娩的血清HBV-DNA呈阳性母亲所产新生儿60例，按产妇意愿将其分成两组。观察组35例新生儿给予母乳喂养，产妇年龄21-37岁，平均年龄（28.5plusmn;1.2）岁，新生儿体重均大于2.5kg，Apgar评分为8-10分；对照组25例新生儿给予人工喂养，产妇年龄22-36岁，平均年龄（28.2plusmn;1.5）岁，新生儿体重均大于2.6kg，Apgar评分为9-10分。两组产妇年龄、新生儿体重及Apgar评分比较，差异无统计学意义（pgt;0.05），具可比性。 　　1.2 方法 向所有产妇介绍乙型肝炎病毒携带情况及母乳喂养相关知识，所有新生儿均在出生后1天内给予100mu;HBIG（泰邦生物制品有限公司）与10mu;gHBVac（大连汉信生物制药有限公司）第一次联合免疫，严格按照0-1-6方案进行HBVac注射，婴儿在1周岁时采用PCR检测法进行血清HBs-Ag、HBs-Ab检测，同样方法检测产妇乳汁HBV-DNA，采用酶联免疫吸附技术对静脉血乙肝标志物进行检测。 　　1.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 产妇中不同血清HBV-DNA滴度的乳汁HBV-DNA阳性率比较 60例产妇中，血清HBV-DNA为103-105、106-108、gt;108组产妇乳汁中HBV-DNA阳性率比较，差异具有统计学意义(plt;0.05)，具体见表1。 　　表1 不同血清HBV-DNA滴度乳汁HBV-DNA阳性率比较 　　组别 乳汁HBV-DNA阳性例数 乳汁HBV-DNA阳性率 　　103-105组（n=17） 3 17.65 　　106-108组（n=28） 14 50.0* 　　gt;108组（n=15） 12 80.0#* 　　注：*与103-105组比较，X21=4.71，plt;0.05；#与106-108组比较，X22=4.77，plt;0.05；#*与103-105组比较，X23=4.98，plt;0.05。 　　2.2 两组婴儿HBs-Ag阳性率及HBs-Ab阳性率比较 观察组与对照组婴儿HBs-Ag阳性率及HBs-Ab阳性率比较，在HBV-DNA滴度gt;108时差异有统计学意义（plt;0.05），具体见表2。 　　表2 两组婴儿HBs-Ag阳性率及HBs-Ab阳性率比较 　　 　　注：*与对照组比较，X21=4