中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合临床观察 湖南省体育运动医疗专科医院康复科 410008 【摘 要】目的：对中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合的临床效果进行分析和观察。方法：选取我院2014年1月-2015年3月收治的44例四肢骨折并迟缓愈合的患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受中药内外合用的治疗，对照组患者接受西医常规治疗，对比各自的临床疗效。结果：观察组患者肿胀消失时间与骨折愈合时间均显著短于对照组患者，治疗总有效率（100.00%）高于对照组患者（77.27%），比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合临床效果显著，可有效缩短患者骨折愈合时间，提高患者治疗总有效率。 【关键词】中药；内外合用；四肢骨折迟缓愈合；临床疗效 四肢骨折为骨科临床常见的一种骨折类型，可给患者生活造成严重的负面影响，患者通常需要接受手术内固定的治疗，受到年龄因素、营养状况、体制等多种因素的影响，部分患者往往需要较长的愈合时间[1-2]。基于此，本研究以我院2014年1月-2015年3月收治的44例四肢骨折并迟缓愈合的患者为对象，分析探讨了中药内外合用治疗四肢骨折迟缓愈合的临床效果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2014年1月-2015年3月收治的44例四肢骨折并迟缓愈合的患者为本次研究对象，所有患者均符合临床关于四肢骨折并迟缓愈合的诊断标准，外伤史或局部扭伤天数在50d以上，骨折断端呈现分离状，所有患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书。按照随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组22例，男12例，女10例，年龄19-76岁，平均年龄（51.73plusmn;4.51）岁；对照组22例，男11例，女11例，年龄20-77岁，平均年龄（52.01plusmn;4.72）岁。两组患者性别、年龄、具体骨折部位等一般资料之间的比较差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组患者接受常规西医治疗，包括固定、牵引、西药内服等。观察组患者接受中药内外合用的治疗，采取中药煎服联合外敷涂擦热熏的方式，具体如下：① 内服，依据患者具体的中医分型结果采取不同的中药处方，若患者为肝肾阴虚型，则熟地24g，龟鳖甲10-30g，山萸肉、山药、骨碎补、自然铜、当归、茯苓、地龙、泽泻、丹皮、续断各10g；若患者为肾阳虚型，则熟地24g，山萸肉、桂枝各20g，杜仲、附子各15g，山药、丹皮、茯苓、白术、泽泻、天麻各10g，甘草、丹参、干姜各5g，若患者同时具有苔薄黄体征，则取出附子和干姜。均服用40-60剂。② 外用，乳香没药40g，祁艾叶、伸筋草、山奈、透骨草、生川草乌各20g，桃仁、冰片、藏红花、细辛、桂枝各10g，将以上药物研磨成粗末，使用2500ml的95%的酒精浸泡30d，每天摇动3次，以制成酊剂；使用时取20ml酊剂加入开水之中进行熏洗热敷，30min/次，2次/d。 两组患者均连续治疗30d为1个疗程，共接受2-4个疗程的治疗。 1.3观察指标 分别记录并观察两组患者肿胀消失时间与骨折愈合时间；治疗4个疗程后对患者的治疗效果进行测定，依据患者各项临床症状和表现将患者的治疗效果分为治愈（X线片显示骨折愈合，骨折线模糊，各项临床体征、症状完全消失，功能恢复正常）、显效（X线片显示有效骨痂大量形成，各项临床症状、体征基本消失，功能基本恢复正常）、有效（X线片显示骨痂开始形成或少量形成，各项临床症状、体征较治疗前有效好转，功能测定未恢复正常）、无效（X线片显示骨折处未生成有效骨痂，或骨痂生长不良，髓腔闭合，各项临床症状、体征未见好转，须接受进一步的手术治疗），治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数ｘ100%。 1.4统计学分析 将收集到并经整理后的数据放入SPSS20.0软件中进行统计学分析，计量资料用患者肿胀消失时间与骨折愈合时间均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，并用 t 检验，计数资料患者治疗效果用（n，%）表示，并用卡方检验，当Plt;0.05时，表示数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。 2.结果 观察组患者肿胀消失时间与骨折愈合时间均显著短于对照组患者，两组患者肿胀消失时间与骨折愈合时间之间的比较差异显著（Plt;0.05），具有统计学意义。详见表1。 3.讨论 近年来，随着我国经济的飞速发展，社会活动不断多元化、交通运输业以及