丹红注射液运用在COPD急性发作患者急诊治疗中的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 丹红注射液运用在COPD急性发作患者急诊治疗中的临床研究 唐昌秀 中方县泸阳镇中心卫生院 湖南怀化 418003 【摘 要】目的：探讨在急诊治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）中应用丹红注射液的临床疗效。方法：择取2013年6月至2015年9月我院急诊收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者，根据其入院的时间分为实验组和参照组，每组各23例，参照组行常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加行丹红注射液治疗。比较两组的血液流变学指标及其临床上的治疗效果。结果：两组患者在接受治疗后，其血液流变学的各项指标均有所改善，但实验组患者在接受丹红注射液治疗后，其改善程度和治疗有效率均高于参照组，其差异在统计学层面上有意义，Plt;0.05。结论：在急诊中使用丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病，能够显著提高患者血液流变学的各项指标，提升临床治疗效果，具有临床价值。 【关键词】丹红注射液；慢性阻塞性肺病；急诊治疗 COPD（慢性阻塞性肺病）是一种多发的呼吸系统常见病，其主要的发病原因是吸烟人数逐渐增多，日渐严重的职业粉尘和空气污染，以及感染等，使得慢性阻塞性肺病的发病率和死亡率居高不下，严重影响患者的生活质量和劳动能力，给其家庭带来重大的经济负担[1]。本院使用丹红注射液在急诊中治疗慢性阻塞性肺病的急性发作患者，取得了令人满意的临床效果，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 择取2013年6月至2015年9月我院急诊收治的46例慢性阻塞性肺疾病患者，根据其入院的时间分为实验组和参照组，其中实验组23例，参照组23例。实验组中男性13例，女性10例，年龄为49至75岁，平均年龄（55.6plusmn;5.9）岁，参照组中男性15例，女性8例，年龄为42至73岁，平均年龄（53.1plusmn;5.4）岁。两组患者均符合慢性阻塞性肺病的急诊标准，且在一般资料上无统计学差异，Pgt;0.05，具有可比性。 1.2治疗方法 参照组行常规治疗，主要内容有给予抗感染、祛痰止咳和解痉平喘治疗，对其电解质代谢紊乱的情况进行纠正，给予常规吸氧。实验组在常规治疗的基础上施以丹红注射液治疗，详见讨论。 1.3观察指标及疗效标准 观察和对比两组患者的血液流变学各项指标及其临床上的治疗效果。无效：患者的体征和症状均未改善，甚至病情加重；有效：患者的体征和症状明显改善或部分消失；显效：患者的阳性体征和临床症状完全消失，具有较好的适应性，且3个月内未见复发。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数times;100%。 1.4统计学方法 本组针对使用丹红注射液治疗慢性阻塞性肺病的研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。 2结果 两组患者在接受治疗后，其血液流变学的各项指标均有所改善，但实验组患者在接受丹红注射液治疗后，其改善程度高于参照组，其差异在统计学层面上有意义，Plt;0.05，详见表1；实验组治疗有效率显著高于参照组，在统计学上差异存在意义，Plt;0.05，详见表2。 表1 两组患者治疗前后的血液流变学各项指标对比[（），n=23] 3讨论 慢性阻塞性肺病（COPD）是一种临床上的呼吸系统慢性病，其发病机制至今尚未明确，现在的学者普遍认为慢性阻塞性肺疾病的特征为肺实质、气道和肺部血管的慢性炎症，T淋巴细胞、肺泡巨噬细胞以及中性粒细胞在不同的肺部位置都有所整洁，一部分患者的嗜酸性粒细胞也会增加。炎症细胞被激活放出介质，如白细胞介素8、白三烯B4、肿瘤坏死因子alpha;以及其他介质，对肺部结构产生破坏并促进中性粒细胞产生炎症反应。此外，肺部的抗蛋白酶和蛋白酶失衡、抗氧化失衡、氧化以及功能紊乱等也都会引发慢性阻塞性肺病。吸入有害的气体或颗粒会导致人体肺部发病，吸烟会诱导炎症发生并对肺脏直接造成损害，COPD的危险因素都会引发炎症，最终发病[2]。 本研究中给予患者丹红注射液治疗，在250mL0.9%NaCl注射液中加入20～30mL的丹红注射液，每日静脉滴注一次，一疗程为14天。丹红注射液的主要成分为红花和丹参，具有通经活血的功效，丹参的成分主要是丹参酮，其微寒性苦，活血化瘀，能够抗血小板聚集并降低血液黏度；红花性辛温，成分主要是红花酿和红花素，活血通络，能够促进血栓溶解并有效预防血栓[3]。因此红花和丹参的联合使用能够有效缓解慢性阻塞性肺病的病情，防治肺动脉微血栓，进而对肺部通气和换气的功能进行改善，降低肺动脉高压，纠正心力和呼