乳腺浸润性导管癌的超声诊断.docVIP

精品论文 参考文献 乳腺浸润性导管癌的超声诊断 张国君 河北省承德县中医院 067400 【摘要】目的：对乳腺浸润性导管癌的超声诊断图像的临床价值进行探析。方法：对医院于2011年7 月-2012 年12 月收治的45例乳腺浸润性导管癌患者的超 声诊断图像资料进行回顾性分析，并对其特征进行总结。结果：经过统计，45 例患者的浸润性导管癌形态学分型情况位：团块型（21 例）、结节型（19 例）、囊 实型（5 例）；肿块形状为：不规则形（24 例）、圆形（17 例）、卵圆形（4 例）；边缘形态情况为：不规则（27 例）、规则（12 例）、浅分叶（6 例）；内部回 声情况位：低回声（39 例）、等回声（6 例）；钙化（34 例）、无钙化（11 例）；淋巴结转移（17 例）、不转移（28 例）；血流分级情况：0 级（3 例）、1 级（3 例）、2 级（21 例）、3 级（18例）。结论：利用超声诊断对乳腺浸润性导管癌疾病进行分析，有利于揭示病症、提高疾病的诊断率，其应用价值较高，值得在临 床上加以推广应用。 关键词：乳腺浸润性导管癌；超声诊断；临床价值。 乳腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤。其中，以乳腺浸润性导管癌 的发生率最高，占40%以上[1]。目前在临床上，彩色多普勒超声诊断 是一种较常用的影像学诊断方法，这种方法可以揭示病变信息，对疾 病的鉴别、诊断具有重要的意义。应用于乳腺浸润性导管癌的检测中， 可以揭示病变部位以及周围部位的血流情况，这对乳腺浸润性导管癌 的诊断具有重要的意义。本次实验旨在对医院于2011 年7 月-2012 年12月收治的45例乳腺浸润性导管癌患者的超声诊断图像的临床价 值进行探析，具体实验报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 实验人群为医院于2011 年7 月-2012 年12月收治 的45 例乳腺浸润性导管癌患者；患者均为女性；患者的年龄处于 23-61 岁，平均年龄为41.5岁；患者在年龄方面的差异不具有统计学 方面的意义。 1.2 方法 （1）使患者取半卧位，上举双臂，使乳腺及腋窝部位 充分暴露；（2）对患者的乳腺进行触诊，对乳房肿物的大小、位置、 硬度等进行初步了解；（3）以乳头为中心点，将乳房分为四个象限； 使用公司生产的GE login7 彩色超声诊断仪以直接扫查的方法对乳房 进行顺时针的扫查；（4）当查到肿物时，对其大小、位置、硬度、 边缘特征、结构以及血流分布情况进行扫查，并进行详细的记录；（5） 对患者腋窝部位是否有淋巴结肿大情况进行检查。 2 结果 45 例乳腺浸润性导管癌的发生位置为：左乳（27例）、 右乳（18 例）；病变的位置分布情况为：外上象限（21 例）、外下 象限（3 例）、内上象限（7例）、内下象限（5 例）、乳头后方（9 例）；具体的检查情况见表1。 表1 超声检查情况 项目 分类 人数/例 团块型 21 形态学分型 结节型 19 囊实型 5 不规则形 24 肿块形状 圆形 17 卵圆形 4 不规则 27 边缘形态 规则 12 浅分叶 6 低回声 39 内部回声 等回声 6 有 34 钙化 无 11 有 17 淋巴结转移 无 28 衰减 14 后方回声 不变 21 0 级 3 1 级 3 2 级 21 血流分级 3 级 18 3 讨论 在女性恶性肿瘤的发生中，乳腺癌的位置排在第二位[2]，而乳腺 癌浸润性导管癌的发生比例在乳腺癌中又占最大比例。乳腺癌浸润性 导管癌的发生是由于癌细胞突破腺泡或者导管的基底膜，进而入侵间 质形成。细胞在早期会向旁周组织处生长，在晚期则有可能向其它部 位发生转移[3]。 随着彩色多普勒超声技术的发展，在临床上可以实现较为准确地 对典型的乳腺浸润性血管癌进行诊断。因为浸润性导管癌肿块一般具 有较为丰富的血流信号[4-5]，且具有典型的恶性肿瘤声像图的浸润性 导管癌容易和良性肿瘤相区分。因此，使用彩色多普勒超声技术对其 进行检测的准确率较高；但对于非典型性肿胀物来说，检查具有一定 的困难。在这种情况下，可以尝试进行穿刺细胞学方面的检查。这样 有利于更加明确地对病情进行确诊。 本次实验旨在对乳腺浸润性导管癌的超声诊断图像的临床价值 进行探析。通过对医院于2011 年7 月-2012 年12 月收治的45 例乳 腺浸润性导管癌患者的超声诊断图像资料进行回顾性分析，并对其特 征进行总结可以观察到，45 例患者的浸润性导管癌形态学分型情况 位：团块型（21 例）、结节型（19 例）、囊实型（5 例）；肿块形 状为：不规则形（24 例）、圆形（17 例