中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效分析及安全评价.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效分析及安全评价 林永平 　　(林永平中西医诊所 山东 烟台 265300) 　　【摘要】 目的：探究中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法：选择门诊2012年3月～2013年11月收治的60例小儿支原体肺炎患儿，随机分为观察组和对照组(n=30)。对照组采用西医常规抗生素治疗，观察组在对照组的基础上加用喜炎平注射液进行治疗，对两组患者疗效以及不良反应进行评价。结果：治疗有效率，观察组（90.0%）显著高于对照组有效率66.7%，差异有统计学意义（x2=14.67，Plt;0.05）；观察组临床指标消退时间、治愈时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；治疗期间，两组患者均未见明显不良反应。结论：中西医联合用药相比单用抗生素治疗小儿支原体肺炎，能有效改善小儿支原体肺炎患者临床症状，治疗有效率高，安全性较好，值得临床推广应用。 　　【关键词】中西医结合；支原体肺炎；疗效；安全 　　【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）11-0110-01 　　小儿支原体肺炎是由肺炎支原体（M.Pneumonia）引起，初期表现为刺激性干咳，常有咽痛，头痛等症状，偶有呼吸音稍低及少许干湿罗音，目前临床中多运用大环内酯类抗生素进行治疗[1]，但患者病程长、易反复，较难治愈，而且由于儿童机体尚未发育完全，肝肾功能差，对于药物的利用代谢不够充分，使药效大大降低，并且对机体的副作用较大，因此在用药时需减少抗生素的用量以降低对机体的损伤。目前中西结合治疗对小儿支原体肺炎有一定疗效，本文由此出发，探究喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效和安全性，现报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2012年3月-2013年11月在我诊所治疗的支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《儿科学》中支原体肺炎相关诊断标准，排除合并有其他系统疾病者；所有患者家属均签署知情同意书，获得知情同意，共纳入患儿60例，随机分为对照组和观察组（n=30）,其中对照组30例，男性11例，女性19例；年龄1～12岁，平均（6.3plusmn;1.4）岁；体温平均（38.7plusmn;1.5）℃；观察组30例，男性12例，女性18例；年龄1～12岁，平均（6.4plusmn;1.3）岁；体温平均（39.1plusmn;1.6）℃；两组患者基线资料经统计分析差异不显著（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　两组患儿均采用如平喘、退热、止咳等常规疗，观察组采用联合治疗，使用阿奇霉素联合喜炎平治疗，阿奇霉素（海南利能康泰制药有限公司，国药准字静脉滴注进行治疗，10mg/kg，1次/d，喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司，国药准字静脉滴注，2mg/kg，1次/d，疗程一周；对照组单用阿奇霉素治疗，剂量与对照组相同，疗程一周。 　　1.3观察指标 　　对两组总体疗效进行评估，记录疾病临床特征（如：咳嗽、肺部啰音等指标）消失时间、治愈时间及药物不良反应情况。 　　1.4疗效评价标准 　　根据《呼吸系统疾病诊断与疗效判断标准》[2]相关标准进行判定，控制：临床症状及体征基本消失，相关指标恢复正常；显效：临床症状及体征明显改善，相关指标明显好转；有效：临床症状及体征有所改善；无效：临床症状及体征无改善，甚至加重，总有效率=（控制+显效＋有效）/总例数times;100%。 　　1.5统计学分析 　　所有数据均录入Excel进行统计，计量资料采用x-plusmn;SD表示，检验方差齐性后行独立样本t检验，计数资料采用%表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者有效率比较 　　观察组药物效果评价：控制7例，显效12例，有效8例，无效3例，总有效率为90.0%，对照组药物效果评价：控制3例，显效9例，有效8例，无效10例，总有效率66.7%，观察组的总有效率比对照组高，差异具有统计学意义（X2=14.67，Plt;0.05）。 　　2.2两组患者临床特征缓解情况比较 　　观察组临床特征消失时间、治愈时间均显著少于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），结果如表1所示： 　　 　　2.3两组不良反应发生率比较 　　对照组发生食欲不振1例，观察组无明显不良反应，两组差异不显著（Pgt;0.05）。 　　3.讨论 　　肺炎支原体肺炎 (MPP)是儿童时期最主要的呼吸道疾病之一，发病急、病情变化快，由于此病治疗不当可导致患儿器官功能衰竭而死亡，目前常用大环内酯类、喹诺酮类等药物进行治