老化社区之老年女性跌倒及相关危险因子之流病调查.PDF

〔原著〕 台灣老誌 社區老年女性跌倒與危險因子調查 第 5 卷第 1 期 老化社區之老年女性跌倒及相關危險因子之 流病調查 1 2 2 3 2 張軒睿 張尹凡 楊宜青 陳全裕 張秦松 杜嘉煒4 1 5 2 趙育箴 謝裕弘 吳至行 摘 要 目的︰跌倒在台灣是老人事故傷害的第二大原因。過去對偏遠地區做的相關研究較 少，本研究探討台灣偏遠老化地區老年婦女跌倒盛行率及危險因子。 方法︰高雄縣田寮鄉65歲以上老年人口已超過23% 。本研究於2009 年7 月，針對田寮 鄉全鄉65歲以上婦女共1,040位，進行隨機抽樣(效力=0.9) 。經由廣播或逐戶拜訪通知， 使參加者至各村最近的檢查點，並由經專門訓練之固定人員進行結構式問卷調查，共完 成有效樣本368份，完成率為75.9% 。 結果︰在368位受訪婦女當中，其中在過去一年曾跌倒者有83人（22.6% ），共計100 次跌倒。在跌倒地點統計方面，有28%在室內跌倒，其中以客廳和浴室為主；有72%在室 外跌倒，以道路、農地、山區為主。在單變項分析中，與過去一年曾經跌倒者有顯著相 關的危險因子為自評健康狀況、身體質量指數等。在邏輯斯複迴歸分析中，與過去一年 曾經跌倒者呈負相關因子為自評健康狀況、身體質量指數、糖尿病，與過去一年曾經跌 倒者呈正相關因子為使用葡萄糖胺習慣。 結論︰本研究顯示，偏遠地區老年婦女跌倒盛行率偏高，地點則以室外為主，尤其 以自評健康狀況較差、身體質量指數較低、有使用葡萄糖胺及非糖尿病者，是跌倒的獨 立性危險相關因子。 （台灣老年醫學暨老年學雜誌 2010 ；5(1) ：50-61 ） 關鍵詞：跌倒、葡萄糖胺、身體質量指數、糖尿病、偏遠地區 1 2 3 4 國立成功大學醫學院醫學系、 國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部、 高雄縣田寮鄉衛生所、 國立臺灣 5 大學醫學院醫學系、 國立成功大學統研所 通訊作者：吳至行 通訊處：臺南市北區勝利路 138 （國立成功大學醫學院附設醫院家庭醫學部） 電話：(886) 6-2353535 Ext. 5210, 5200 傳真：(886) 6-2754243 E-mail: paulo@.tw 50 Vol.5 No.1 張軒睿 等 Taiwan Geriatr Gerontol 一、前言 療養機構的機率大增，造成巨大的社會 經濟成本負擔。這些都顯示了跌倒在老 隨著社會經濟進步及醫療品質提昇 年醫學上的重要性。 ，人口老化速度快速地上昇，高齡化的 英國國家臨床卓越研究院於 2004 年 現象在台灣越來越明顯，根據內政部資 出版的預防老人跌倒指引指出：老人跌 料顯示，台灣 65 歲以上老年人口在 1993 倒是由多重因子造成的結果[14,15] ，國內 年佔總人口數的 7.01% ，截至2009 年 6 外的研究已找到的危險因子包括：年齡 月，已達到 242.62 萬人，佔總人口數的 、種族、性別、特定用藥、慢性病、平 10.51%[1] ，充分顯示台灣已完全進