利巴韦林气雾剂治疗手足口病患儿的有效性和安全性评价.docVIP

精品论文 参考文献 利巴韦林气雾剂治疗手足口病患儿的有效性和安全性评价 贵州省沿河县洪渡镇中心卫生院 565321 【摘 要】目的：探讨使用利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的效果及安全性。方法：选择2015年6月到2016年6月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的小儿手足口病70例患儿进行研究，采取抛骰子单双法将患儿分为安慰组（n=35）和干预组（n=35），对安慰组患儿使用的安慰剂气雾剂治疗，对干预组患儿使用利巴韦林气雾剂治疗，统计对比两组患儿的治疗效果。结果：干预组患儿治疗总有效率与安慰组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。干预组患儿发热、口腔溃疡消失时间与安慰组相比明显较少，差异具备统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗过程中均未出现呕吐、头晕及严重不良反应症状。结论：使用利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的疗效及安全性均较高，可在临床推广运用。 【关键词】利巴韦林气雾剂；小儿手足口病；效果；安全性 小儿手足口病是临床较为常见的儿科疾病，是指因感染柯萨奇病毒A5型、A16型、肠道病毒71型等相关肠道病毒而发生的一种呼吸道传染性疾病。小儿手足口病部分患儿可引起多器官功能损伤、脑炎、脑膜炎等严重并发症，威胁患儿生命安全。我院对35例患儿采取利巴韦林气雾剂治疗后，患儿治疗效果满意，以下对具体研究过程进行报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年6月到2016年6月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的小儿手足口病70例患儿进行研究，纳入标准：采取病毒培养、脑脊液检查等确诊为小儿手足口病；病程le;72h，为初发患儿；患儿家属均自愿配合此次研究过程，排除标准：病情严重患儿；已经使用其他药物治疗患儿；合并出现严重并发症患儿；此次研究药物过敏或禁忌患儿。采取抛骰子单双法将患儿分为安慰组（n=35）和干预组（n=35），安慰组患儿男女比为21：14；年龄6个月-6岁，平均年龄（3.1plusmn;2.3）岁；干预组患儿男女比为20：15；年龄6个月-6岁，平均年龄（3.0plusmn;2.2）岁。将安慰组与干预组患儿性别、年龄等一般基线资料进行对比，P＞0.05，可进行研究比对。 1.2 方法 所有干预组患儿均给予利巴韦林气雾剂（上海信谊药厂有限公司，国药准字治疗，首次使用时4次/h，随后间隔1h使用1次，第2d开始，按4次/d给药，2-3揿/次，持续给药7d。 所有安慰组患儿使用的安慰剂气雾剂治疗，用药方式与干预组患儿相同。 用药方法：将气雾瓶摇匀，倒置，直至垂直位置，旋转喷头，使之与患儿口腔角度合适，将喷头对准患儿口腔咽喉部，将气雾罐揿压，进行口腔用药。 1.3 观察指标 ①统计对比两组患儿的治疗效果：治愈：患儿治疗后，临床症状均消失，肠道病毒转阴；有效：患儿治疗后临床症状大部分消失，肠道病毒中有一种转阴；无效：未达上述标准[1]。总有效率=治愈率+有效率。 ②对比两组患儿发热、口腔溃疡消失时间。 ③对比两组患儿不良反应发生状况。 1.4 统计学方法 所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，临床症状消失时间用均数plusmn;标准差表示，以t进行检验。治疗效果用率表示，以卡方值检验，P＜0.05表示存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组患儿治疗效果分析 干预组患儿治疗总有效率与安慰组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。详见下表。 2.3 两组患儿不良反应发生状况 两组患儿治疗过程中均未出现呕吐、头晕及严重不良反应症状。 3 讨论 小儿手足口病多在3岁以内儿童中发作，临床发病率较高。患儿常出现口腔溃疡、口痛、低热、厌食、手足口腔等部位溃疡激活疱疹，多数患儿可在一周内自愈，但部分患儿病情将进展，导致心肌炎、肺水肿、脑炎等诸多并发症发生，威胁患儿生命安全。 当前临床尚未研制出小儿手足口病的根治药物，以对症治疗为主要治疗方式[2]。抗病毒治疗是当前治疗小儿手足口病的主要方式。此次研究中干预组患儿治疗效果与安慰组患儿相比明显较高，说明采取利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病效果显著。利巴韦林属于临床较为常见的广谱强效抗病毒药物，其可抑制RNA代谢，从而抑制病毒复制，促进病毒转阴，从而从根本上改善患儿临床症状[3]。利巴韦林具有多种剂型，包括注射剂、口服液、片剂、气雾剂