妊娠合并糖尿病25例围生期护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠合并糖尿病25例围生期护理分析 赵文新 黄丽霞 （聊城市妇幼保健院妇产科 山东 聊城 252004） 【摘要】 目的:探讨采取康复护理对老年脑梗塞患者其认知以及预后的影响。方法：选取我院2015年1月～2015年5月所收治的50例妊娠合并糖尿病患者的临床资料，根据护理措施不同分为观察组与对照组，两组各25例，观察组患者给予围生期护理干预措施，对照组患者给予常规护理干预，比较两组患者血糖以及母婴并发症等情况。结果：观察组患者出院时其餐后2h血糖以及糖化血红蛋白（HbAlc）水平均明显低于入院时，且明显低于对照组患者出院时，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组巨大儿、妊高症等母婴并发症发生几率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠合并糖尿病的患者，在围生期给予合理的护理干预措施，能够较好的控制患者血糖，降低母婴并发症的发生，更好的保护母婴，值得在临床上推广使用。 【关键词】 妊娠；糖尿病；围生期；护理 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）32-0238-02 临床上对于妊娠合并糖尿病总结归纳为三种情况，即原有糖尿病基础上合并妊娠或者在妊娠前为阴性糖尿病[1]，妊娠后发展为糖尿病或出现妊娠期糖尿病。不论这三种中的哪一种，都是妊娠期间严重的合并症，会引起巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症、产前、产时感染等多种影响母婴的并发症发生。随着生物=社会-生物医学以及现代护理模式的发展，围生期护理干预措施可显著提高患者血糖的控制率，降低母婴并发症发生，现将我院围生期对妊娠合并糖尿病患者的护理总结分析如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2015年1月～2015年5月所收治的50例妊娠合并糖尿病患者的临床资料，年龄22～37岁，平均年龄为（26.4plusmn;1.8）岁，平均孕周为（37.8plusmn;1.1）周；其中初产妇38例，经产妇12例；13例糖尿病合并妊娠；37例妊娠期糖尿病。将50例患者根据护理方法的不同分为观察组与对照组，两组各25例，两组患者年龄、孕周等一般情况无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2 护理方法 观察组给予围生期护理干预措施，对照组患者给予常规护理措施，具体护理措施如下。 1.2.1对照组 给予常规护理措施，包括生命体征监护、饮食护理、适当运动、测量血糖、注射胰岛素、新生儿护理等。 1.2.2观察组 产前护理 包括饮食、用药护理及胎儿监护。饮食护理：患者摄入的总热量应个体化，保证不会引起患者餐后血糖升高同时满足孕妇、胎儿的营养需要；保证FPG（空腹血糖）＜6.1mmol/L，2hPG（餐后2h血糖）＜7.8mmol/L；用药护理：注射胰岛素时选择合适的部位，避免刺激子宫，规律用药的时间，密切监测血糖变化，遵照医嘱及时调整用量[2]。胎儿监护：给予患者吸氧2次/d，每次30min；指导孕妇及家属记录胎动次数，如＜20次提示胎儿有异常，＜10次则提示胎儿宫内缺氧，需立即通知医生。 产时护理 所有新生儿均按照高危儿处理，生后给予吸氧，注意保暖，生后测量血糖，24h后复查血糖；指导产妇正确的哺乳，并给新生儿适当添加葡萄糖水。 产后护理 包括产妇护理、产妇心理护理、新生儿护理。产妇护理：产妇分娩消耗大量的体力，应密切监测产妇的血糖水平，根据其哺乳情况、体重等方面及时调整能量的摄入，保证热量充足[3]；并做好乳头、会阴的消毒工作，避免产妇出现感染。产妇心理护理：给予产妇心理疏导，帮助产妇顺利过渡到哺乳期，向患者讲明控制好血糖的意义，树立其信心。新生儿护理：维持室内的温度及湿度，保证新生儿血糖稳定，必要时定时喂葡萄糖水，给予低流量吸氧，密切观察新生儿黄疸、低血糖、低血钙、呼吸窘迫综合征并发症，出院后嘱应坚持母乳喂养，保证新生儿的生长发育。 1.3 观察指标 观察两组患者入院时、出院时的FPG、2hPG，以及母婴并发症发生情况。 1.4 统计学处理 本实验所有统计学计算采用SPSS15.0统计学软件完成。组间差异比较采用方差分析x2检验，以Plt;0．05为有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者血糖控制情况见下表1 注：#为与入院时比较具有统计学意义（P＜0.05）；*为两组出院时比较具有统计学意义（