妊娠期高血压治疗42例心得体会.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠期高血压治疗42例心得体会 林凤英 （广西来宾市中医医院妇产科 广西来宾 546100） 【摘要】目的：探讨妊娠期高血压疾病患者的临床特点以及不同治疗方法的临床疗效，并进行分析。方法：选取2011年12月至2012年12月期间就诊于我院的妊娠期高血压孕妇42例进行回顾性分析并随机分为两组。其中，对照组21例，采用常规方法进行治疗（如解痉、镇静、降压以及止血等措施），而观察组21例，则在对照组药物治疗的基础上结合中医治疗。比较两种方法的临床疗效。结果：观察组治愈8例，好转13例，无效0例，总有效率为100.00%，而对照组治愈2例，好转14例，无效5例，总有效率为76.19%，可见观察组疗效明显优于对照组，经分析，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：结合中医方法治疗妊娠期高血压，不仅可以有效控制病情，减少并发症的发生，还可以提高母婴生存质量，明显改善妊娠期高血压疾病患者的预后，值得在临床上推广使用。 【关键词】高血压 妊娠期 治疗 【中图分类号】R714.24+6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）09-0288-02 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是孕妇在妊娠期特有并且常见的疾病，其发病率和病死率均较高，主要发生在妊娠20周以后。临床上主要表现是高血压、蛋白尿，水肿，甚至出现头晕、头痛、视物模糊、抽搐昏迷以及心、肾衰竭等症状，是目前孕妇及新生儿死亡的重要原因之一[1]。近年来，临床上对于本病的治疗主要还是以常规方法为主，如解痉、镇静、降压、止血、扩充血容量以及改善微循环状况等，但其临床疗效不佳[2]。有研究表示，中医中药结合常规治疗可及时有效地控制妊娠高血压疾病的病情发展。本文对妊娠期高血压疾病患者的临床特点以及不同治疗方法的临床疗效进行研究探讨，取得了满意的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2011年12月至2012年12月期间就诊于我院的妊娠期高血压孕妇42例进行回顾性分析并随机分为两组，诊断标准参照妇产科学第7版[3]，经检查均确诊为本病患者。观察组的21例患者年龄在21-38岁，平均为(26.9plusmn;2.3)岁，产次为1-3次，平均产次为(1.33plusmn;0.15)次，其中，初产妇有15例，经产妇有6例，孕周小于35周的13例，孕周介于35-42周的8例；而对照组的21例患者年龄在19-39岁，平均为(27.4plusmn;2.8)岁，产次为1-2次，平均产次为(1.21plusmn;0.11)次，其中，初产妇有14例，经产妇有7例，孕周小于35周的12例，孕周介于35-42周的9例。可见，两组患者在年龄、产次、以及妊娠情况等方面均无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组的21例孕妇采用常规方法进行治疗，其措施主要有解痉、镇静、降压以及止血等，而观察组的21孕妇则在对照组治疗的基础上结合中医中药治疗治疗。其中药方剂组成为：枸杞子15 g，山茱萸15 g，菟丝子15 g，杜仲15 g，山药15 g，川续断15 g，桑寄生15 g，党参15 g，泽泻10 g，菊花24 g，熟地20 g，牡丹皮10 g，茯苓10 g等。每日1剂，并以7 d为1个疗程，治疗两个疗程后，观察比较两种方法的临床疗效。 1.3 疗效评价 本次研究对两种治疗方法的评价分为三个等级，治愈：临床症状完全消失，血压降至正常，水肿和蛋白尿均转阴；好转：临床症状明显减轻，血压下降，蛋白尿及水肿均有一定程度的下降，但尚未正常；无效：临床症状无改善甚至加重，血压维持较高水平，水肿及尿蛋白也无改善，必要时不得不终止妊娠。（总有效率=治愈率+好转率） 1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析。资料采用t检验，组间对比采用chi;2检验，以Plt;0.05为显著性差异，具有统计学意义。 2 结果 结果显示，观察组的总有效率为100.00%，而对照组的总有效率则为76.19%，可见观察组的临床疗效明显优于对照组，经分析，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。（结果如下表1） 3 结论 有研究表示，孕妇妊娠性高血压主要是由遗传缺陷所导致的母体免疫失衡，引起胎盘缺血缺氧，从而引起全身小动脉痉挛而发病[4]。孕妇血管痉挛常导致胎盘灌流量下降，从而使