妊娠高血压综合征46例产前观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠高血压综合征46例产前观察及护理 武万珍 （山东省德州市乐陵市人民医院产科 253600） 　　【摘要】目的 研究对妊娠高血压综合征产妇进行的产前观察以及使用的护理方法。方法 对我院收治妊娠高血压综合征患者进行产前观察，采取精心护理，观察产妇的分娩情况。结果 轻度妊娠高血压综合征28例患者中有6例进行顺产，22例进行剖宫产；中度妊娠高血压综合征15例患者中有2例进行顺产，13例进行剖宫产；重度妊娠高血压综合征3例患者中有0例进行顺产，3例进行剖宫产，2例出现子痫患者。2例子痫患者得以治疗，所有的产儿以及产妇都安全出院。结论 对妊娠高血压综合征孕妇进行产前观察和配套护理是母婴平安的有效保证！ 　　【关键词】妊娠高血压综合征 产前观察 护理 分娩情况 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）02-0228-01 　　作为一种妇女在怀孕期间的特有疾病，妊娠高血压综合征常常出现在患者怀孕20周之后，其严重威胁了孕产妇以及围生期婴儿的生命安全，患者往往出现蛋白尿、高血压、水肿等症状，当病情严重时患者还会出现眼花、昏迷、肾衰等严重症状，大约有一成的孕妇会有不同程度的妊娠高血压综合征，因而一般可以将这类患者分为轻、中、重三种不同程度的症状[1]。现将我院治疗的综合征患者观察以及护理情况阐述如下： 　　1.资料和方法 　　1.1 资料：我院2012年01月到2014 年01月收治的46例妊娠高血压综合征孕妇，年龄位于22-35周岁，怀孕时间低于29周大于20周的患者有18例, 怀孕时间低于38周大于等于30周的患者有28例。 　　1.2治疗方法:依据患者的病情特点给予解痉、镇静、降压、适当利尿以及合理扩容等方法。给予子痫患者解痉治疗，第一次注射硫酸镁需要保证含量有4g，之后按照患者的体重进行注射，需要保证每千克有1.5毫克的注射量，每天注射总量也不能超过30g。对于需要镇静治疗的患者，进行静脉注射，地西泮溶于葡萄糖注射液后进行缓慢推注，保证推注在10min内完成。对于需要降压的患者，进行口服硝苯地平，将药物含于舌下，保证吸收效果，每天服用3次，每天不得超过60mg。 对于需要利尿的患者，使用静脉注入含呋塞米的葡萄糖注射液，一般在30ml葡萄糖注射液中加入20mg呋塞米。对于需要扩容的患者，采用静脉滴注，注射一定含量的血浆以达到扩容的目的。 　　1.3 统计学的方法 数据用SPSS18.0统计和分析，差异有统计意义（Plt;0.05）。 　　2.结果 　　2.1 46例妊娠高血压综合征患者经过产前观察以及配套的相关护理以后，其分娩情况，详细见下表1。轻度妊娠高血压综合征顺产概率为21.43%；中度妊娠高血压综合征顺产概率为13.33%；重度妊娠高血压综合征，2例出现子痫患者，顺产概率为0.00%。2例子痫患者得以治疗，所有的产儿以及产妇都安全出院。 　　表 1 妊娠高血压患者产前观察以及配套护理后分娩情况 　　组别 n 顺产 剖宫产 子痫 顺产概率 　　轻度妊娠高血压综合征 28 6 22 0 21.43% 　　中度妊娠高血压综合征 15 2 15 0 13.33% 　　重度妊娠高血压综合征 3 0 3 2 0.00% 　　总计 46 8 38 2 17.39% 　　3.结论 　　为了保证妊娠高血压综合征可有安全的进行分娩工作，需要对患者进行产前观察以及配套的护理，才能是母婴的安全得以保证。我们采用的护理方法主要包括以下方面： 　　1.心理护理，向患者讲解其病情，取消其因不明原理而产生的焦虑，让患者有宾至如归的感觉，消除其对医院环境的陌生感，保证患者周围环境的干净、整洁，安静，保证空气清新，将干扰因素降低到最小，遇到情况进行及时处理。 　　2.血压监测，血压的高低以及持续时间影响着患者的治疗效果，需要实时监测患者的血压情况，询问患者的身心情况，血压出现明显变化则需要和医生联系以便进行及时处理。 　　3.胎儿动向监测，如果孕妇出现子宫内的血管痉挛症状则可能影响胎儿的健康发育，胎儿可能出现死亡，需要实时监测胎儿的指标，密切掌握胎心以及胎动，及时与产妇交流看每天的胎动是否正常，一般要保证每天有3次，每次大约1小时的胎动，