妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法研究.docVIP

精品论文 参考文献 妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法研究 王新亚 　　江苏省江阴市第三人民医院妇产科 江苏省 江阴市 214400 　　[摘要] 目的：探讨妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法。方法：选择2014年7月-2016年12月期间我院收治的61例妊高症合并胎盘早剥患者作为观察组，对患者临床资料进行回顾性分析，探讨其临床特征和护理方法。选择我院同期收治的55例无明显诱因的胎盘早剥患者作为对照组，进行对照实验。结果：观察组剖宫产显著高于对照组（plt;0.05）；观察组产前合并症中DIC、胎盘卒中发生率明显高于对照组（plt;0.05）；观察组产后合并症与对照组对比（pgt;0.05）。观察组总不良反应发生率与对照组对比（pgt;0.05）。结论：妊高征合并胎盘早剥病情发展快、凶险，临床上应该采取积极对症治疗和相应护理措施，减少并发症发生率及胎儿死亡率。 　　[关键字] 妊高征合并胎盘早剥；临床特征；护理方法 　　妊高征是妇女妊娠晚期比较常见的疾病之一，临床发病率在9.4%左右，患者如果没有得到及时的治疗会严重威胁母婴健康安全[1]。此病合并胎盘早剥比较常见，病情发展迅速，因此临床上经确诊后应及时治疗，同时给予患者相应护理措施，帮助患者恢复健康。本次研究选择我院收治的94例妊高征合并胎盘早剥患者，探讨其临床特征和护理方法，具体报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择2014年7月-2016年12月期间我院收治的61例妊高症并胎盘早剥患者作为研究对象，患者及家属均签署知情同意书。观察组61例妊高症并胎盘早剥患者年龄22-32岁、平均年龄（26.2plusmn;3.1）岁；孕周28-42周、平均孕周（35.1plusmn;2.3）周，其中经产妇11例、初产妇50例。对照组55例年龄21-32岁、平均年龄（26.7plusmn;3.2）岁；孕周28-41周、平均孕周（35.8plusmn;2.6）周。两组患者年龄、孕周等一般资料对比，差异无统计学意义（pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2临床表现 　　两组患者均伴有腹胀、腹痛、阴道出血等临床症状；通过B超检查显示为绒毛板、胎盘增厚、胎盘后血肿形成等。观察组均伴有妊高症临床表现，例如蛋白尿、水??、高血压等，病情严重者可能出现子痫[2]。 　　1.3方法 　　对两组患者均采取急救、待产、术后护理等措施。 　　1.4观察指标 　　观察两组患者分娩方式、产前合并症、产后合并症及胎儿预后情况。 　　1.5统计学方法 　　 以SPSS20.0软件对本组所收集的数据结果进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（xplusmn;s）表示，计数资料采用chi;2检验，并以（%）表示，Plt;0.05时，差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者分娩方式、并发症情况对比 　　观察组剖宫产显著高于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）；观察组产前合并症中DIC、胎盘卒中发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（plt;0.05）；观察组产后合并症与对照组对比，差异无统计学意义（pgt;0.05），详见表1。 　　 　　2.2两组患者胎儿情况对比 　　观察组出现1例死胎、新生儿中度窒息1例、轻度窒息4例，总不良反应发生率为9.83%，对照组出现新生儿中度窒息1例、轻度窒息3例，总不良反应发生率7.27%，组间对比，差异无统计学意义（pgt;0.05）。 　　3护理 　　3.1临床防护 　　护理人员，应该在患者入院前立即做好准备措施，连接心电监测仪、建立静脉通路，以便患者可以及时补充各类液体；护理人员应该注意对患者的抢救环境，例如通风和保暖；随时监测患者心率、血压、血氧饱和度等变化情况，同时监测胎儿的生命体征；通过患者阴道出血性质、出血量及临床各项指标，做好相应分娩手术方式[3]。 　　3.2并发症护理 　　妊高症合并胎盘早剥患者由于手术前后可能会出现相应并发症，对母婴安全造成一定的威胁，因此护理人员需要注意手术前后对患者的护理。预防并发症的发生[4]。 　　3.3心理护理 　　 由于疾病、生产等因素，会对患者心理造成恐慌、紧张等情况，此类负面心理情绪会对母婴健康造成一定的影响，不利于胎儿健康成长，因此护理人员应该多和患者经常沟通交通，疏通患者心理影响因素，并给予患者鼓励和安慰，提高患者恢复健康的信心。 　　4讨论 　　目前临床上对于妊高症并胎盘早剥的病因至今尚未明确，有相关资料研究显示此病的发生与内皮细胞激素、功能障碍、结构损伤等有关[5]。本次研究中观察组剖宫产手术发生率比较高，同时出现了死胎，提示着妊高症合并胎盘早剥的危害性比较大，因此临床护理应该从分娩方式、产前合并症等方面入手，加强护理工作。本次研究结果显示妊高症并胎盘早剥患