妊高症产妇临床护理干预的效果观察 李利.docVIP

精品论文 参考文献 妊高症产妇临床护理干预的效果观察 李利 李利河南省济源市第二人民医院 妇产科 454650 　　【摘 要】目的：探讨分析妊高症产妇临床护理干预的临床效果。方法：将已确诊为妊高症的60 例妊高症患者随机平均分为两组，对照组给予常规护理及一般心理护理，观察组于此基础上施行全面护理干预。观察比较两组患者疾病程度、分娩方式及新生儿身体状态。结果：与对照组比较，观察组患者先兆子痫、子痫、难产人数更少，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，观察组新生儿体重及Apgar 评分均显著高于后者，两者差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：于妊高症产妇临床护理中应用全面护理干预措施，可有效提高患者及新生儿生存质量，降低子痫发生率，具推广意义。 　　【关键词】妊高症；护理干预；子痫【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-336-01 　　妊高症又名妊娠高血压综合征，是指孕妇于妊娠二十周后出现的高血压、水肿、蛋白尿三大症状，由全身小动脉痉挛所致。重度妊高症极易引发脑出血、心肾衰竭等症状，直接影响母婴生命质量和健康安全。针对此，我院于2012 年1 月开始于产科施行全面护理干预，效果肯定，现将其报道如下。 　　1 资料与方法1.1 一般资料选取2012 年1 月至2014 年1 月于我院确诊为妊高症的60 例患者为研究对象。年龄21 至30 岁，平均年龄（25.4plusmn;2.6）岁；孕周36至41 周，平均孕周（38.4plusmn;1.1）周。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组各30 例，两组产妇于年龄、孕周等一般资料方面无显著差异，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2 护理方法对照组行常规护理及一般心理护理。观察组于对照组护理基础上进行全面护理干预，主要措施如下：①产前健康宣教。利用讲座、发放图书资料等方式为帮助患者理解分娩生理过程，说明妊高症引发机制以提高患者对该病症的认识。改变患者饮食结构，增加富含蛋白、维生素物质的摄入。②心理护理。向患者耐心讲解病情及其相关病理知识，消除患者产前焦虑情绪，缓解其心理压力。同时，加强患者家属教育，教授其与妊高症护理相关的知识和护理技术。鼓励他们为患者提供生活和心理上的帮助，以保证患者时刻处于良好的心理状态之下。③症状观察及护理干预。日常护理过程中，严密观察患者临床表现及生命体征变化，特别是呼吸、心率及血压的变化情况。重视患者主诉，有异常情况时及时告知主治医师，同时准备好抢救药物和器材。 　　④产时产后护理。患者分娩阶段备好抢救药物和器材，以预防术中并发子痫。术后24 小时之内，严密监控患者生命体征、尿量及阴道流血情况，出现异常及时加以处理。 　　1.3 观察指标①患者一般情况：以患者疾病程度和分娩方式作观察指标和判断依据。②新生儿身体状态：以体重及Apgar 评分作为评判指标。其中，Apgar 评分分值为0 至10 分，评分0 至4 分考虑新生儿存在重度窒息，评分4 至7 分可考虑新生儿有轻度窒息症状，10 分者为正常新生儿。 　　1.4 统计学方法采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取chi;2检验，计量数据使用t 检验，对比以P＜0.05 为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果2.1 产妇一般情况两组临床先兆子痫率、子痫率、难产率比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组产妇经护理后一般情况比较（n） 　　3 讨论妊高症为妇产科临床常见病症，病情程度严重者可危及母婴生命安全。近些年来，医学临床逐步认识到人体心理、社会因素与疾病之间存有的密切联系，认为疾病的发生、进展及转归并非全然归因于生物因素，并以此为依据提出了现代生物—心理—社会医学模式[1]。既往研究也已经证实[2]，心理及环境等因素可推进患者妊高症病情发展，甚至诱发子痫。基于此，笔者认为，想要提升临床护理效果，缓解患者症状，保障新生儿生命质量，护理人员应当对患者实行有效的心理干预。 　　妊娠高血压综合征（妊高征）多于妊娠20 周后发生，在临床产科较为多发和常见，是妊娠期特有疾病类型。以高血压、水肿、蛋白尿为主要临床表现，病情严重者，可有眼花、头晕、头痛等症状，甚至昏迷、抽畜，最终引发母婴死亡。故在采取有效方案积极治疗的同时，加强整体、全面的临床护理干预，是保障母婴安全，防范不良事件发生的关键。本次研究中，观察组在常规干预基础上，加强和谐护患关系构建，消除患者陌生感，行针对性心理干预、健康宣教，提高医护依从；开展合理饮食指导，以增强产妇体制，确保胎儿正常分娩；依据病程实施针对性干预，防范不良事??的发生。本次研究过程中，对照组给予常规护理及一般心理护理，观察组于此