宫颈息肉50例临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈息肉50例临床治疗分析 安米娜 (兵团二二二团医院 831100) 　　【摘要】 目的　分析对宫颈息肉患者实施临床治疗的方法及效果。方法　搜集2012年4月—2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组25例实施宫腔镜电切术，对乙组25例实施传统摘除。对比甲组和乙组的临床治疗效果。结果　甲组术后平均出血时间为（6.14plusmn;1.38）天，术后并发症的发生率为0%，6个月后复发率为4%。乙组术后平均出血时间为（10.36plusmn;3.04）天，术后并发症的发生率为12%，6个月后复发率为16%。甲组术后平均出血时间短于乙组，并发症少于乙组，复发率低于乙组，差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。结论　对宫颈息肉患者实施宫腔镜电切术临床效果较好，复发较少，对维护患者健康具有重要价值，值得应用。 　　【关键词】宫颈息肉 临床治疗 宫腔镜电切术 临床效果 　　【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）48-0102-02 　　内分泌紊乱、慢性炎症和病原体感染是导致宫颈息肉的主要因素[1]。该病患者常表现为白带异常、出血等，白带呈黄色，有异味，对患者的身体健康造成严重影响，也在一定程度上对患者心理健康构成威胁。宫腔镜是近年来兴起的新型微创诊疗技术[2]。现搜集2012年4月—2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，对其宫腔镜电切术的临床治疗方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　搜集2012年4月—2013年4月我院接收的宫颈息肉50例患者，随机分为甲组和乙组。甲组患者平均年龄为（39.65plusmn;2.12）岁，最大49岁，最小24岁，共25例，其中多发性18例，单发性7例，宫颈糜烂患者8例。乙组患者平均年龄为（39.64plusmn;2.13）岁，最大50岁，最小26岁，共25例，其中多发性17例，单发性8例，宫颈糜烂患者9例。甲组和乙组的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对乙组25例实施传统摘除，对甲组25例实施宫腔镜电切术，手术方法如下：(1)手术前对患者进行血常规检查、心电图检查、肾功能检查和肝功能检查等，对患者进行实验室检查和阴道镜检查，并在患者月经干净后3天-7天实施手术。(2)仪器选择双极电切镜和Olympus检查镜。调节电凝功率和电切功率，电凝功率以90W为宜，电切功率在280W-310W之间。使用生理盐水对患者进行膨宫处理，保证宫腔每分钟流速在200ml-400ml之间，压力为80mmHg-100mmHg之间。(3)针对息肉蒂部稍细、直径小的患者，在门诊对患者进行宫腔镜检查，在患者宫颈管内将单级电切镜放入，电凝功率为60W，电切功率为80W，取5%甘露醇对患者进行膨宫，在直视下对患者息肉根蒂处进行电切，后对其电凝止血。(4)针对息肉蒂部稍粗、直径大的患者，应当使用扩张棒插入患者宫颈处，对其进行静脉麻醉，麻醉起效后实施手术。在宫腔镜下，对患者宫腔内情况进行探查，观察息肉根蒂处附着在宫颈管的具体部位和息肉根蒂直径，以此扩张患者宫口，直至11号扩张棒能顺利进入。将双极电切镜放入，在直视下对患者息肉根蒂处进行电切，后使用电凝球对出血处进行滚动止血。息肉多发患者应当按照以上方法逐一切除。彻底止血后使用凡士林纱条填塞于患者宫颈管内。(5)术后两天将宫颈管内的凡士林纱条取出，术后三天对患者使用抗生素，加强感染预防。反复叮嘱患者术后两个月内禁止同房，禁止盆浴，以免造成感染。 　　治疗3个月后，对甲组和乙组进行随访，对比术后平均出血时间和并发症发生率。治疗6个月后，对比两组患者复发情况。 　　1.3 统计学分析 　　对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用chi;?检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　甲组25例术后平均出血时间为（6.14plusmn;1.38）天，术后无并发，并发症的发生率为0%，6个月后1例复发，复发率为4%。乙组25例术后平均出血时间为（10.36plusmn;3.04）天，术后3例并发感染，并发症的发生率为12%，6个月后4例复发，复发率为16%。甲组术后平均出血时间短于乙组，并发症少于乙组，复发率低于乙组，差异显著，有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　宫颈息肉是妇科临床疾病中的常见病。临床上治疗该病的方法以手术摘除为主。传统摘除法对患者造成的创伤较大，术后出血时间较