家族性高胆固醇血症的心血管超声分析.docVIP

精品论文 参考文献 家族性高胆固醇血症的心血管超声分析 　　黄敏 （黑龙江省牡丹江心血管病医院 157009) 　　【摘要】目的 研究并分析家族性高胆固醇血症的心血管超声的临床表现以及心脏大血管血流的变化。方法 在某医院随机选取30例经确诊的家族性高胆固醇血症的患者，运用普勒超声显像仪观察心脏大血管管壁的厚度以及心脏和瓣膜等脏器的结构和功能。结果 检测观察一段时间发现，30例家族性高胆固醇血症的患者的总胆固醇显著增高，其中有28例患者因有皮肤色变等临床症状就医，重者患有肿瘤。30例患者都患有程度不同颈总动脉管壁增厚的症状，心脏的射血功能基本正常，主动脉瓣和二尖瓣都存在一定的反流现象。结论 家族性高胆固醇血症的心血管超声发现其临床症状主要是心血管异常的临床表现，能准确地分析其严重程度和心脏瓣膜和血管的情况。 　　【关键词】超声 心血管 家族性 高胆固醇血症 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0168-02 　　家族性高胆固醇血症是比较少见的常染色体异常的具有家族性的遗传病，最早期的临床表现为低血脂蛋白的浓度严重超标。患者的发病年龄早，且较早累及到动脉和心脏瓣膜等结构，故在发病早期常发生心绞痛等症状。目前最常用且最灵敏的诊断手段是利用心血管超声进行确诊[1-2]。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　在某医院随机选取已经确诊为家族性高胆固醇血症的30例患者，其中30例患者中，男性患者15例，女性患者15例；患者年龄在（年龄3.8-38.1）岁，平均年龄为（20plusmn;17.8）岁；身高为（150plusmn;25）cm，体重为（40plusmn;25）Kg。每个患者的年龄身高等不存在差异。 　　1.2方法 　　根据要观察的内容采用相应的仪器如超声仪，目前常用的超声仪器为多普勒超声仪，利用超声仪观察心脏瓣膜和动脉的情况，主要观察其形态，管壁和室壁的厚度和腔隙的大小等，最重要的是分析血管内血流和反流的情况如主动脉瓣口内、二尖瓣血流速度等并取其平均值。再利用M型超声来检测其相关指标如射血分数和短轴缩短率。 　　1.3 统计学处理 　　研究分析过程中数据的统计分析使用了SPSS19统计软件，运用t检验的方法对30例家族性高胆固醇患者的心血管超声的检测结果实行检测。当P〈0.05时，有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1患者经超声仪检测的血脂和动脉血流的情况 　　经心血管超声仪检测发现，患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的浓度显著比正常人的显著增高，高密度脂蛋白胆固醇的浓度基本不变，具体见表1。 　　表1 患者经超声仪检测的血脂和动脉血流的情况 　　 项目 总胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 射血分数（%） 短轴缩短率（%） 范围 7.02-24.35 4.87-21.34 43-78 25-40 平均水平 15plusmn;4.23 13plusmn;5.42 64plusmn;7.26