对子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果探究.docVIP

精品论文 参考文献 对子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果探究 黑龙冮省林口县妇幼保健院 【摘 要】目的：研究探讨对子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果。方法：选取我院2011年11月到2014年12月间收治的子宫肌瘤患者400例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，每组均为200例，I组患者治疗药物为米非司酮，II组在I组基础上结合中医活血化瘀法治疗，对比两组患者治疗效果、治疗前后子宫体积、肌瘤体积、中医证候积分的变化。结果：II组疗效明显优于I组，组间进行比较有统计学差异（P＜0.05）。两组治疗前子宫体积、肌瘤体积、中医证候积分均无显著差异（Pgt;0.05），治疗后跟治疗前对比，两组子宫体积、肌瘤体积、中医证候积分均有显著改善（P＜0.05），但II组患者治疗后的子宫体积、肌瘤体积、中医证候积分均显著优于I组，组间进行比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：对子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果确切，可有效改善患者的临床症状，缩小肌瘤体积，值得推广应用。 【关键词】子宫肌瘤患者；中医活血化瘀法；临床效果 子宫肌瘤是妇科临床上十分常见的一种良性肿瘤，主要发病原因在于子宫平滑肌细胞增生，在30-50岁之间的女性群体中有较高的发病率[1]。对子宫肌瘤西医应用米非司酮治疗，米非司酮作为一种孕酮受体拮抗剂，可以跟内源性孕酮竞争性结合子宫内膜受体，阻断雌孕激素的作用，促进子宫肌瘤的缩小。但其单独应用效果往往不佳。本研究探讨了对子宫肌瘤患者采用中医活血化瘀法治疗的临床效果。具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2011年11月到2014年12月间收治的子宫肌瘤患者400例作为研究对象，所有患者均经病理诊断确诊。按照随机数字表法将其分为两组，每组均为100例。I组患者的年龄在23岁到56岁之间，平均（37.33plusmn;2.34）岁，病程在半年到5年之间，平均（2.13plusmn;0.47）年。II组患者的年龄在在23岁到57岁之间，平均（37.94plusmn;2.31）岁，病程在半年到5年之间，平均（2.23plusmn;0.55）年。 两组患者一般资料无显著差异，且P＞0.05，具有可比性。 1.2方法 I组患者治疗药物为米非司酮，从患者的月经的第一天开始用药，睡前以凉开水送服，每天10mg，连续用药3个月。 II组在I组基础上结合中医活血化瘀法治疗。方剂组成：昆布、党参、黄芪20g；马鞭草、山药、海藻、生牡蛎、鸡内金、石打穿15g；夏枯草、莪术、三棱、土鳖虫10g，以水煎服，每日1剂，每天早中晚温服3次，连续用药3个月。 1.3 观察指标和评价标准 按照 《中药新药临床研究指导原则》[2]中的规定对患者的中医证候积分，以其主症的严重程度分别记为0分（无）、2分（轻度）、4分（中度）和6分（重度）。 评价标准：症状和体征完全消失，肌瘤明显萎缩，基本消失为痊愈；症状和体征显著改善，证候积分的降低程度大于70%，肌瘤体积的缩小程度大于50%为显效；症状和体征有所改善，证候积分的降低程度在30%-70%之间，肌瘤体积的缩小程度在30%-50%之间为有效；症状和体征改善不明显，肌瘤体积未见明显缩小，均无法达到上述标准的情况为无效[3]。 1.4统计学方法 本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料以“n，%”表示，对比采用卡方检验，计量资料以“平均数plusmn;标准差”表示，对比采用t检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1 中医证候积分 II组和I组治疗前中医证候积分分别为17.31plusmn;3.55分和17.69plusmn;3.41分，治疗后分别为7.09plusmn;2.31分和10.88plusmn;3.79分，II组降低程度明显优于I组，组间有统计学差异（P＜0.05）。 2.2子宫体积、子宫肌瘤体积比较 治疗后II组的子宫体积、子宫肌瘤体积明显优于I组，组间有统计学差异（P＜0.05）。见表1。 2.3治疗效果比较 II组患者治疗后治愈59例，显效63例，有效71例，无效7例，治疗有效率为96.50%；I组患者治愈21例，显效34例，有效107例，无效38例，治疗有效率为81.00%，II组明显优于I组，比较有统计学差异（P＜0.05）。 3讨论 中医范畴中，子宫肌瘤发病病机在于气虚血瘀，属“癥瘕”、“石瘕”等的范畴，治疗以行气活血化瘀为原则[4]。 在活血化瘀方剂中，鸡内金可消积化瘀；山药健脾益气；黄芪、党参补中