对子宫肌瘤术后抑郁症患者针对性的心理护理效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 对子宫肌瘤术后抑郁症患者针对性的心理护理效果观察 任爱萍（内蒙古兴安盟阿尔山市医院 137801） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）20-0283-02 【摘要】 目的 探讨对子宫肌瘤术后抑郁症患者进行有针对性的心理护理的临床效果观察，为子宫肌瘤术后抑郁症的患者实施综合心理护理措施。方法　根据我科40例子宫肌瘤术后抑郁症的患者，随机将其分为两组，每组20例患者，其中一组患者采用常规护理措施为对照组，一组患者采取有针对性的心理护理措施为观察组，对于两组抑郁症患者治疗效果进行比较分析，探讨子宫肌瘤术后抑郁症患者的有效心理护理措施。结果　两组患者治疗与护理后的抑郁评分比较，观察组的患者明显优于对照组的患者，有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。而实施针对性护理措施是患者抑郁分值明显减低。。结论 有效地心理护理干预对子宫肌瘤术后抑郁症患者具有良好的治疗效果，可以引导患者进行认知的改变和重建心灵，对减轻患者抑郁焦虑有明显效果。 【关键词】 子宫肌瘤 抑郁症 心理护理 近年来子宫肌瘤发病率呈显著上升趋势，由于激素分泌过于旺盛，是导致子宫肌瘤的最为直接的原因，而女性的在不同的情况的影响下，可造成内分泌紊乱，是产生激素分泌过剩的罪魁祸首[1]。本研究利用医院抑郁量表(hospital anxiety and depression scale，HADS)对子宫肌瘤术后抑郁症患者采取针对性的心理护理后的效果观察，现报道如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 自2012年1月至2012年10月，我科收治了40子宫肌瘤术后抑郁症的患者，其中年龄在29岁至66岁之间，平均年龄在39.6岁。40例患者均采取手术治疗.术后将40例患者随机分为两组，每组20例患者，其中一组患者采用常规护理措施为对照组，一组患者采取有针对性的心理护理措施为观察组，对于两组抑郁症患者治疗效果进行比较分析。两组患者的年龄，术前状态，术后情况，抑郁分值等进行比较，P＞0.05无显著差异，具有临床可比性。 1.2方法 1.2.1对照组：给予此组患者进行常规护理措施。 1.2.2观察组：给予此组患者除常规护理措施外给予抑郁的综合心理护理干预。其具体实施方法如下： 1.2.2.1一般性心理护理：由科室的责任护士密切的与患者的进行沟通过程中，要对患者的问题给予耐心解答，尽量满足患者的要求，并以耐心、热情的工作态度对待患者，使患者感觉医护人员更加亲切，掌握熟练的护理各项操作技术，使患者获得对护士的信任和安全感，建立良好的护患关系，为患者树立战胜病魔的信心。 1.2.2.2针对性心理护理：在进行此病患者的护理时，要抓住患者的心理维特征，针对病情发展的特异性、个性化的心理问题进行针对的心理护理。只有掌握患者的详细基本资料才可以针对患者进行心理指导疏通，对患者的倾诉要耐心细心的倾听，帮助患者分析所出现的问题，指导其正确认识基本问题，认识自身的疾病，鼓励患者战胜疾病的信心和勇气，积极配合医生的治疗和护理工作，以达到尽快康复出院的目的。降低患者对子宫肌瘤术后生活质量变化的恐惧程度。[2] 1.2.2.3家庭及社会支持：了解患者的情况，努力帮助患者建立持续的社会与家庭的情感支持。支持患者的工作主要来自家属，因此，护士要针对患者的家属要做好思想工作，指导家人朋友关心帮助患者，注意要尊重患者，理解患者，在日常生活当中给予细心的照料，给予鼓励和支持精神力量，使患者保持良好的心情愉快的度过治疗期，全新的体验到家庭社会的温暖。 1.2.2.4放松疗法：指导患者进行音乐、运动等放松心情的疗法，每天至少1次，每次坚持30min。指导患者如何配合音乐使机体处于最佳放松状态，配合深呼吸，适合为患者选择抒情、柔缓的音乐以保持患者的心情舒畅，可以有效地缓解焦虑、抑郁情绪。 1.2.3评定方法 患者治疗后利用医院HADS对两组患者分别进行问卷调查的方式进行统计。[3]HADS的内容评定抑郁的有7个项目，评定焦虑的有7个项目。[4]其中无症状的为0～7分，症状可疑的为8～10分，肯定存在症状的为11—21分。对于患者术后出现抑郁症状以及治疗和护理后进行问卷调查，将干预前后的分数进行统计分析。 1.2.4统计学分析 采用PEMS 3.1统计学软件，两组患者护理干预后患病率比较采用两独立样本Wileoxon秩和检验，对抑郁评分比较采用两独立样本t进行检验。 2 结果 2.1两组患者治疗与护理后的抑郁评分比较，观察组的患