对重症哮喘患者进行呼吸干预的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 对重症哮喘患者进行呼吸干预的临床疗效分析 湖南省衡阳市南华大学附属第三医院 421900 摘要：目的：研究对重症哮喘患者进行呼吸干预的临床疗效，为改善重症患者抢救效果提供科学依据。方法：研究对象取自于我院2013年7月~2014年1月接诊的56例重症哮喘患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组患者抢救期间，给予常规护理；观察组患者抢救期间，实施心理支持、加强氧化等护理干预。结果：相较于对照组，观察组患者血气分析指标好转情况明显更佳，症状缓解时间明显更短，两组对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对重症哮喘患者实施护理干预，能有效改善治疗效果，尽快缓解患者临床症状，对提高重症哮喘患者抢救成功率意义重大。 关键词：重症哮喘；呼吸干预；临床疗效 哮喘症状持续发作，常规疗法无法缓解即为重症哮喘。重症哮喘具有极高的死亡率，患者发病后可在短时间内直接发展至危重状态。重症哮喘患者多伴有呼吸功能衰竭症状，在发病期间，患者血液中氧气容量会骤然下降，碳酸含量会逐渐提升，极有可能出现酸中毒现象。此时单纯使用支气管扩张药物不但无法缓解病情，还有可能会导致病情进一步加重。为改善重症患者抢救效果，给予适当的呼吸干预很有必要。在本文中，笔者对我院收纳的重症哮喘患者进行回顾性分析，研究对重症哮喘患者进行呼吸干预的临床疗效，为改善重症患者抢救效果提供科学依据。 1资料与方法 1.1一般资料 通过回顾性分析，将我院2013年7月~2014年1月接诊的56例重症哮喘患者作为研究对象，随机将患者均分为对照组（28例）与观察组（28例）。对照组28例患者中，男性患者16例，女性患者12例；患者年龄在18~63岁之间，平均年龄（40.5plusmn;5.2）岁；病程1年~16年，平均病程（8.5plusmn;3.7）年。观察组28例患者中，男性患者17例，女性患者11例；患者年龄在20~62岁之间，平均年龄（41.0plusmn;4.8）岁；病程2年~14年，平均病程（8.0plusmn;4.3）年。全体患者临床表现为胸闷、气短、呼吸急促，经确诊为重症哮喘患者，未出现误诊。两组患者性别、年龄等一般资料，未发现显著差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 入院后，全体患者均使用相同药物进行治疗。对照组患者治疗期间接受常规护理，常规护理的主要内容包括：为患者提供干净、整洁的住院环境，注意调节病房内温度湿度，提高患者舒适度。注意保持病房内空气清新，在进行消毒时尽可能避免使用有刺鼻性气味的消毒液，以免给患者造成不良刺激[1]。同时，密切关注患者生命体征，一旦发现异常则立即采取有效措施进行抢救。加强对患者的饮食护理，确保蛋白质、维生素的充分供应。结合患者病情改善情况，酌情增减用药剂量。观察组患者在常规护理的基础上，另给予呼吸干预。呼吸干预的详细内容包括：心理支持、加强氧化、机器辅助通气等。治疗期间，医护人员应注意与患者保持有效沟通，及时了解患者主诉，给予患者诚挚的关怀，鼓励患者树立战胜疾病的信心。同时，医护人员应密切关注患者临床症状，一旦发现患者有呼吸急促、唇部或面部有发紫征兆时，应立刻加强氧疗，直至症状缓解[2]。哮喘患者呼吸道会残留大量分泌物，为促进痰液排出，减轻患者不适感，医护人员可使用口鼻电动吸痰法辅助排痰。必要时，可使用机械辅助通气，医护人员应做好通气护理，尽可能减少机械通气给患者造成的损伤。 1.3观察指标 观察并记录患者治疗后24h、48h、72h，PCO2、PaO2、F1O2等血气指标改善情况。 1.4统计学处理 研究期间，所有采集数据均经SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以均数plusmn;标准差（ plusmn;s）表示，行t检验。P＜0.05代表差异显著，具有统计学意义。 2结果 相较于对照组，观察组患者血气分析指标好转情况明显更佳，症状缓解时间明显更短，两组对比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。两组患者经抢救后24h、48h、72h血气分析对比详情如表1、表2、表3所示。 3讨论 近年来，我国空气质量日益恶化，以哮喘病为首的呼吸道疾病发病率逐年递增。呼吸道疾病的反复发作，会引起重症哮喘的发生，患者主要表现为心功能衰竭、呼吸困难等症状。重症哮喘的发生会对患者生命健康与安全构成严重威胁，在患者发病初期，给予及时、有效的救治与护理干预是优化治疗效果、改善预后质量的关键。临床治疗重症哮喘，多采用糖皮质激素、氨茶碱一类药物进行治疗[3]。不过，考虑到重症患者病情危重，单纯用药干预并不能获得理想效果，因此，使用呼吸干预辅助治疗很有必要。落实好重症哮喘病早期综合治疗，在抢救过