导乐分娩对产妇分娩方式及降低产后出血的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 导乐分娩对产妇分娩方式及降低产后出血的效果观察 兴业县人民医院 广西兴业 5378000 摘要：目的 探讨导乐分娩对产妇分娩方式及产后出血量的影响。方法 收集2016 年1月至2016 年9 月我院收治的产妇120 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=60）接受传统助产方式进行分娩，观察组（n=60）采用导乐分娩，比较两组产妇分娩方式、回病房后2 h出血量及术后2h～24 h出血量和治疗效果。结果 观察组产妇剖宫产率明显低于对照组，Plt;0.05；观察组产妇回病房后2 h出血量为27.39plusmn;12.03 mL，对照组为69.38plusmn;31.64 mL，Plt;0.05；观察组组产妇术后2h～24 h出血量为79.22plusmn;42.67 mL，对照组为191.34plusmn;77.28 mL，Plt;0.05；观察组产妇护理满意度100.00 %，对照组为86.67 %，Plt;0.05。结论 导乐分娩可有效提高产妇自然分娩率，且对于减少产妇产后出血量、提高产妇的护理满意度具有积极作用，是理想的分娩方式，值得推广应用。 关键词：导乐分娩；产后出血；分娩方式 随着人们生活水平的提高，人们对临床服务质量的要求也越来越高，这也促使了临床服务从传统的“以治疗为中心”向“以患者为中心”转变，如何有效的提高临床服务质量已经成为临床工作的核心[1]。产妇在分娩前多存在不同程度的焦虑、恐惧等不良情绪，传统临床处理多采用心理疏导方式，虽然具有一定的效果，但是也有其局限性，部分产妇对临床服务质量仍然不是十分满意，基于此，我院采用导乐分娩方式进行产妇分娩，效果理想，现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料 收集2016 年1月至2016 年9 月我院收治的产妇120 例，采用随机数字法分为2 组，60 例产妇接受传统分娩，作为对照组，30 例产妇采用导乐分娩，作为观察组，观察组产妇年龄21～36 岁，平均年龄26.42plusmn;4.57 岁，孕周37～42 周，平均孕周38.78plusmn;1.59 周，初产妇36 例，经产妇24 例，对照组产妇年龄22～36 岁，平均年龄26.55plusmn;4.36 岁，孕周36～41 周，平均孕周38.34plusmn;1.73 周，初产妇34 例，经产妇26 例。两组产妇的一般资料各项指标无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。纳入标准：① 所有产妇均满足顺产条件；② 均为单胎，且胎儿头位正常，足月妊娠；③ 产妇无妊娠合并症或其他妊娠高危因素；④ 产妇无严重凝血功能障碍或循环系统疾病；⑤ 产妇无严重认知障碍或精神疾病，可主动配合护理；⑥ 产妇和家属自愿接受导乐分娩。 1.2 方法 1.2.1 分娩方法 观察组产妇接受导乐分娩，即由产妇和产妇家属组员选择一名助产人员进行导乐分娩，分娩前护理人员应向产妇及产妇家属详细介绍导乐分娩的具体内容、注意事项，在产妇和产妇家属自愿签订导乐分娩协议书后实施导乐分娩，助产人员在产妇分娩过程中实施全程陪伴，主动使用亲切的语言和产妇进行沟通交流，耐心的向产妇介绍分娩知识和注意事项，提高产妇对分娩的认知，同时助产士应指导产妇掌握正确的分娩体位，确保产妇分娩过程中体位的舒适性，并教会产妇在子宫收缩期间如何转移注意力[2]，鼓励产妇多进食、多饮水，以保证分娩过程中产妇具有充足的能量，多关心、支持患者，给予产妇必要的安慰和鼓励，尽可能的消除产妇焦虑、恐惧情绪，在产妇出汗较多时，助产士应使用湿毛巾擦拭产妇的汗液，在宫缩间歇期间，助产士可指导产妇仔细的聆听胎儿的胎心音，激活产妇母性本能的责任感和幸福感，稳定产妇的情绪，坚定产妇坚持分娩的信心，整个分娩过程中，助产士应密切观察产妇生命体征的变化，一旦发现异常，应及时予以处理，鼓励产妇进行自然分娩。 1.2.2 评价指标 以两组产妇分娩方式、回病房后2 h出血量及术后2h～24 h出血量和护理满意度作为评价指标，其中回病房后2 h出血量及术后2h～24 h出血量均采用称重法进行计算，即先对干净的纱布和会阴垫进行称重（m1，m2），产妇在术中破膜后，洗净羊水，在胎儿分娩的同时，使用纱布将视野中血液完全擦干，直至产妇分娩结束[3]，对蘸有产妇血液的纱布称重（m3），手术结束后按压产妇的子宫，称取会阴垫的重量（m4），出血量= m3+ m4-（m1+ m2）。治疗效果评价， 1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中回病房后2 h出血量及术后2h～24 h出血量进行