小儿临床麻醉中七氟烷的应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿临床麻醉中七氟烷的应用效果分析 郑洪龙 　　齐齐哈尔碾子山区人民医院 161046 　　摘要：目的：通过对在我院进行手术的小儿进行研究，通过观察手术中小儿的麻醉状态，探讨七氟烷在小儿手术中的麻醉效果，从而为临床提供指导。方法：选取入住我院进行手术的50名小儿患者，将他们随机分为两组，对照组应用异氟烷麻醉治疗，而实验组均使用七氟烷进行麻醉，然后对两组患者的表现进行观察，对比分析得出结论。结果：对两组患者的各项指标进行对比，实验组均优于对照组，根据统计学方法，此数据具有明显差异性，具有可比性，得出的结论可靠。结论：研究表明，在进行小儿手术时，使用七氟烷对小儿进行麻醉可以降低不良反应的发病率，有助于小儿更快的从疾病中恢复过来，可以被推广。 　　关键词：小儿麻醉；七氟烷；治疗效果 　　小儿由于身体发育??不完全，身体承受能力很弱，面对手术中出现的突发状况，小儿是很难承受的。但是目前小儿手术治疗又非常普遍，在考虑小儿的身体素质的情况下，小儿手术又具有时间短，费用低，创伤小，手术快的特点，但是保证麻醉的有效性和可靠性是进行小儿手术的重要原则，所以选用一种疗效好的麻醉药是重中之重，而七氟烷是一种可以吸入性的麻醉药，对患者的诱导时间缩短了，此药可以使的患者的苏醒时间缩短，另外，稳定性也是此药的一个重要特性，对患者身体影响较小，因此，对于小儿来说，使用七氟烷当做麻醉药可以很好的减少对身体的伤害，是手术更加安全。以下是我院对使用七氟烷对小儿进行麻醉的效果研究。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　从2015年3月～2016年3月在我院接受治疗的需要进行临床手术的患儿50例，将其分为实验组和观察组两组，实验组有患儿25例，男性患儿有11例，年龄在2-8岁之间，平均年龄4岁左右，体重为11到25kg，平均体重为15kg左右；女性患儿有14例，年龄在3-7岁，平均年龄在4岁左右，体重为10-20kg，平均体重为14kg左右。观察组有患儿25例，男性患儿有13例，年龄在2-7岁之间，平均年龄5岁左右，体重为13到26kg，平均体重为17kg左右；女性患儿有12例，年龄在2-8岁，平均年龄在4岁左右，体重为11-20kg，平均体重为16kg左右。在这50例患儿中，都患有不同程度的疾病，例如有10例进行腹部手术，有13例进行泌尿外科手术，有17例进行实行骨科手术，还有10例进行唇腭裂手术。这些患儿的选取是随机的，全部经过监护人的同意，并且都在同意书上签字，采取自愿的原则，并且，在治疗前都对各患儿的身体状况进行了全面的检查，确保手术的成功率。所有患儿的资料进行对比，差异较小，不具有统计学意义。 　　1.2方法 　　对这50例患儿的前期要求一致，在手术前不允许进食，将0.02mg/kg的阿托品和2mg/kg的苯巴比妥注射到患儿的体内，并且严密监测患儿的心率、心电图、血压、动脉血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压。除此之外，要统一对患儿采取静脉穿刺的方法，使用的诱导药物有0.1mg/kg的咪达唑仑、1mg/kg的丙泊酚，2mu;g/kg的芬太尼及0.1mg/kg的顺阿曲库铵，实行气管内插管术，应用相关机械控制患儿呼吸。实验组患儿给予七氟烷麻醉 , 用 8% 的七氟烷进行面罩吸入 , 氧流量为 4 L/min, 当患儿基本生命支持 (BLS)降至 35～50 时将七氟烷浓度降至 3%～5%, 氧流量可不变 , 在手术中使用七氟烷的浓度为 2%~3%。 对照组患儿给予异氟烷麻醉在手术结束之后，需要对患儿进行一段时间的观察，在这段期间，均给予两组患儿停药观察并且吸入纯氧来进行治疗，直至患儿的肌张力、自主呼吸能力以及吞咽功能全部恢复正常，完全清除滞留在咽喉部的血液以及残留物质。在治疗过程中，要认真记录相关数据。 　　1.3统计学方法 　　本研究在对研究结果进行统计分析处理时采用了统计学软件SPSS18.0，采取了均数plusmn;标准差的方法来表示计量资料，计数资料则采取百分率的方式对其进行统计，运用统计学软件的测定结果X2对研究的数据进行统计检验与分析，如果P＜0.05具有差异性，则具有统计学意义。 　　2. 结果 　　对照组有病例25例，拔管时间为（18.4plusmn;2.1）min，苏醒时间为（11.4plusmn;3.1）min，有5例发生不良反应，不良反应发生率为20%。 　　实验组有病例25例，拔管时间为（11.4plusmn;4.3）min，苏醒时间为（7.4plusmn;2.6）min，有3例发生不良反应，不良反应发生率为12%。 　　以上结果，经统计学分析，均为P＜0.05，具有显著差异性。明显的是，实验组的拔管时间、苏醒时间以及是否发生不良反应的各项指标上，都明显优于对照组。 　　3. 讨论 　　因为儿童年龄小，心体各项机