尤瑞克林、法舒地尔联合治疗高危性短暂性脑缺血发作(TIA)的近期效果.docVIP

精品论文 参考文献 尤瑞克林、法舒地尔联合治疗高危性短暂性脑缺血发作(TIA)的近期效果 昭通市第一人民医院脑血管科 云南 昭通 657000 　　【摘要】目的 探究尤瑞克林、法舒地尔联合治疗高危性短暂性脑缺血发作的效果。方法 选择我院于2014年9月～2015年9收治的70例高危性短暂性脑缺血发作患者。应用随机数字法把患者平均分为对照组和观察组，每组35例。对照组在治疗期间用尤瑞克林作为固定药物，观察组在对照组的服药基础上服再用法舒地尔。治疗期结束后对比两组的总有效率。结果 对照组的总有效率明显低于观察组的总有效率（观察组总有效率94.29%，对照组总有效率77.14%），两组患者之间的数据差异明显（Plt;0.05），具有统计学意义。结论尤瑞克林、法舒地尔联合治疗高危性短暂性脑缺血发作的效果显著，能够有效改善患者的病症，值得在临床中推广及应用。 　　【关键词】尤瑞克林；法舒地尔；高危性短暂性脑缺血发作；效果 　　前言 　　由动脉粥样硬化和血管内微栓子栓塞脱落等病因所引起的短暂性的脑功能障碍或者视网膜功能的障碍，在医学界被称为短暂性脑缺血发作[1-2]。该疾病的临床症状通常表现为暂时性瘫痪、失去语言功能或者出现感觉障碍。因其具有突发性、反复性以及可逆性等高危因素，近年来引起了医学界的关注[3]。现我院针对尤瑞克林、法舒地尔联合治疗高危性短暂性脑缺血发作的疗效展开研究，报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院于2014年9月～2015年9收治的70例高危性短暂性脑缺血发作患者。应用随机数字法把患者平均分为对照组和观察组，每组35例。其中对照组有男性20例，有女性15例，其年龄范围在30～79岁之间，平均年龄为54.57plusmn;2.73岁；病程为2～5个月，平均病程为3.87plusmn;1.44个月；发作次数3～6次，平均次数为4.35plusmn;2.64次。观察组有男性18例，有女性17例，其年龄范围在32～81岁之间，平均年龄为56.17plusmn;3.05岁；病程为3～7个月，平均病程为4.38plusmn;2.46个月；发作次数2～7次，平均次数为4.08plusmn;2.13次。通过比较两组一般数据，发现其差异较小（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组在治疗期间用尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字作为固定药物，在患者发病的48小时之内对患者进行静脉滴注，每次用0.15PNA溶于100ml氯化钠中，1次/日，30分钟/次。 　　观察组在对照组的服药基础上用法舒地尔（天津红日药业股份有限公司，国药准字，3次/日，每次以30ml的剂量溶于50～100ml的氯化钠溶液中，每次静脉注射30分钟。 　　1.3疗效判断标准 　　治疗期结束后，如过患者的各项体征恢复正常为显效；患者的各项体征有较为明显的改善为有效；患者的各项体征没有恢复，且伴随并发症为无效。（显效＋有效）/例数times;100%=总有效率。 　　1.4统计学方法 　　此次研究用SPSS13.0统计学软件分析数据，使用（ ）表示计量资料，t检验，计数资料，用x2检验，如Plt;0.05 ，说明两组间差异大，有统计学意义。 　　2.结果 　　根据两组数据的对比结果，对照组总有效率（77.14%）明显低于观察组总有效率（94.29%），x2=4.20，Plt;0.05，两组患者之间的数据差异较为明显，具有统计学意义。详见表1。 　　 　　3.讨论 　　大部分的脑卒中患者的发病史中均存在高危性短暂性脑缺血发作，因此该病症被世界公认为一个引发脑卒中的危险因素[4]。高危性短暂性脑缺血发作患者的发病时间较短，正常情况下都在1～10分钟之内，少部分患者发作会发展到24小时，此类患者发病后不会留下后遗症，因其发病短促，且留下后遗症的机率较少，很难引起患者及其家属的重视。高危性短暂性脑缺血发作病症的病理较为复杂，目前较多医学者认为其与脑血管中血流的阻力增加有一定的关系[5]。 　　尤瑞克林的药物主要成分为人类新鲜尿液中的糖蛋白，该糖蛋白由238个氨基酸组合而成。尤瑞克林可以有选择性地对缺血区域的小动脉进行扩张，从而提升患者脑部缺血区域的的血流量以及葡萄糖和氧气的摄取量，能够有效改善脑部缺血部分的代谢速度。与此同时，该药物还可以抑制人体血小板的聚集量，对动脉进行扩张，在一定程度上能够促进血栓的溶解。法舒地尔可稳定患者内皮细胞的功能、促进脑部神经再生以及有效改善患者大脑内部的微循环。尤瑞克林联合法舒地尔治疗高危性短暂性脑缺血发作可有效抑制患者的血小板聚集，从而降低其血液的粘稠度，改善脑部的流血量。 　　根据我院此次的研究结果可知，对照组总有效率明显低于观察组的总有效