山西省古交市中小学校卫生室、保健室及卫生技术人员执业情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 山西省古交市中小学校卫生室、保健室及卫生技术人员执业情况分析 常甜甜 山西医科大学公共卫生学院 山西太原 030013 　　【摘要】目的了解山西省古交市中小学校卫生室、保健室、卫生技术人员配置及执业情况，为加强学校卫生监督工作提供依据。方法由卫生监督员采用自行编制的调查表现场调查并访谈。结果全市中小学校48 所，共设置卫生室、保健室18 所，卫生保健人员22 名，其中卫生技术人员6 名，仅1 所卫生室、2 名卫生技术人员取得有效执业证书，严重影响了学校卫生工作合法有效开展。建议在配备充足的卫生室、保健室及卫生技术人员期间，由社区卫生服务中心、乡镇卫生院托管学校卫生保健工作，以解决目前的困难。卫生监督部门需对学校卫生室、保健室的成立，执业人员的准入严格把关，并加大日常监管力度。 　　【关键词】卫生室；保健室；卫生技术人员；执业情况分析【中图分类号】R831【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）01-0082-01中小学阶段的学生正处在长知识、长身体的时期，他们的学习、劳动、体育锻炼、生活等卫生问题都直接关系到他们的生长发育和身心健康，关系到他们成年后的体质，甚至关系到整个民族的兴衰。学校是这部分特殊人群密集的场所，也是传染病的易发区，所以做好学校卫生工作就显得尤为重要，为此卫生室、保健室及卫生专业技术人员的配备至关重要。而他们的依法配置、执业情况是影响学校卫生工作开展，甚至业务水平高低的直接因素，与是否能保证师生健康也有很大的关系。我们于2014 年上半年对古交市所属中小学校卫生室、保健室及卫生技术人员配置及执业情况进行调查，结果如下。 　　1 对象与方法1.1 对象古交市48 所中小学校，包括公立小学、中学、九年制学校、职业高中及高中。 　　1.2 方法自行编制调查方案和调查表，调查内容包括学校基本情况、卫生室保健室设置、卫生保健人员配备、卫生技术人员配备、执业情况及专业素养等情况，由卫生监督员现场调查并访谈，执业情况与市卫生局医政科核对。 　　2 结果2.1 基本情况本次调查的中小学校共48 所，其中小学35 所，中学10 所。九年制学校包含在小学学校，中学学校包含初中、高中、职业高中。古交市共有在校学生32183 人，其中小学生18664 人，中学生9260 人。 　　共配备卫生保健人员22 人，其中卫生技术人员6 人，保健教师16 人，卫生保健人员与学生比例总计为1：1463。见表一。 　　表1 山西省古交市中小学校卫生保健人员配备情况 　　 　　2.2 卫生室、保健室设置及执业情况48 所学校中有18 所设置了卫生室、保健室，小学、中学各9 所，按照规定应设置卫生室、保健室的学校42 所[1，2]，设置率为42.86%。 　　已设置的卫生室、保健室除了承担传染病、常见病防控的业务，还开展一般疾病的诊疗、一般外伤的处置，这均需要取得《医疗机构执业许可证》[3]，经核查仅一家取得。 　　2.3 专职卫生技术人员配备及其他情况在48 所学校中共有专职卫生技术人员6 人，其中小学2 人，中学4 人，在编2 人，编外4 人。按规定应配备学校42 所，已配备5所，配备率为11.9%。与学生总配备比为1：5364，其中小学配备比为1：9332，中学配备比为1：3380，达到1：600 配备比的为0 家。 　　6 人全取得《医师资格证书》或《护士执业证书》，仅2 人执业地点在本单位卫生室，其余4 人挂靠其他医疗机构。 　　6 名学校卫生技术人员中中专学历1 人、大专5 人；初级职称1人，中级5 人，无高级职称人员；护理1 人、外科4 人、中医1 人。 　　3 讨论本次调查的古交市48 所中小学校，按规定除规模较小的无住宿生的学校可不设卫生室、保健室，其他均应设置，现已设置卫生室、保健室的学校数仅占42.86%，这个开展学校卫生工作的基本条件未能落实，将严重影响该工作的深入开展。调查也显示，我市专职卫生技术人员占卫生保健人员的27.27%，严重配备不足，配备卫生技术人员的学校仅占11.9%，无一家达到与学生人数1：600 的标准，这些皆与卫生室、保健室、卫生技术人员的配备规定相违背。 　　笔者在访谈中了解到，6 名卫生技术人员中2 名有正式编制，其余为编外人员，在学校就职的共同原因是，相比医院来说，工作压力轻，但待遇低、地位低，编制、经费很难保障。另外，我市仅有1 所中学卫生室取得《医疗机构执业许可证》，除了该校1 名执业医师、1 名注册护士外，其余4 名卫生技术人员均挂靠在别的医疗机构取得执业证书。卫生室达不到颁发《医疗机构执业许可证》条件的原因多种多样，这些情况严重影响了学校卫生工作合法、有效开展，也将埋下医疗纠纷的隐患。 　　加强学校卫生工作不仅仅是政府、教育部门的任务，与卫生行政部门也息