500例阴道分泌物临床检验分析.docVIP

精品论文 参考文献 500例阴道分泌物临床检验分析 闫长霞 （新疆和田策勒县计划生育宣传技术指导站 848300） 　　 　　【摘要】目的：观察阴道分泌物的临床检验分析结果，了解并分析其感染情况。方法：选取我院2013年7月至2014年1月的500例阴道分泌物的标本，对其进行清洁度检查及病原体检查。结果：5500例标本中正常例数140例，阴道毛滴虫感染139例，假丝酵母菌感染145例，细菌性阴道病76例。结论：阴道分泌物感染严重影响妇女身心健康及生活，妇女平时应保持个人卫生，定期进行阴道分泌物检查。 　　【关键词】阴道分泌物 临床检验 病原体 　　【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0122-01 　　阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，俗称白带，主要由宫颈腺体、前庭大腺、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成[1]。正常的阴道分泌物清亮、透明、无味，不引起外阴刺激症状[2]，而外阴及阴道炎症时，不仅会有外阴瘙痒，还会有阴道分泌物增多及性状的改变，阴道分泌物检查时也会有不同的病原菌出现。本次研究，我们对500例阴道分泌物进行临床检验分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次研究中，送检阴道分泌物标本共500例，标本来源均为2013年7月至2014年1月来我院进行阴道分泌物检查的妇女，年龄21～47岁。所有阴道分泌物标本均由妇科医生统一使用消毒棉拭子于阴道后穹窿处取样采集，并将标本置于无菌试管中送检。采集时，有阴道用药、检查前24小时有过性生活、处于月经期者除外。 　　1.2方法 　　1.2.1清洁度检查 　　取阴道分泌物涂片，在显微镜下观察其中的上皮细胞、阴道杆菌、球菌及白细胞，根据其数量多少及分布情况划分清洁度，一般将阴道分泌物的清洁度分为4度，即Ⅰ度：上皮细胞（++++），杆菌（++++），球菌（-），白细胞（每个高倍镜视野下0～5个）；Ⅱ度：上皮细胞（++），杆菌（++），球菌（-），白细胞（每个高倍镜视野下6～15个）；Ⅲ度：上皮细胞（-），杆菌（-），球菌（++），白细胞（每个高倍镜视野下16～30个）；Ⅳ度：上皮细胞（-），杆菌（-），球菌（++++），白细胞（每个高倍镜视野下30个以上）。 　　1.2.2病原体检查 　　取温0.9%氯化钠溶液一滴放于玻片上，将阴道分泌物标本混于其中，立即在低倍镜下寻找滴虫，显微镜下见到呈波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移即可判断阴道毛滴虫感染。 将10%氢氧化钾溶液滴注在阴道分泌物标本上，显微镜下寻找假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝，若可见到单个或成群的芽生或分枝状透明孢子，呈卵圆形，则可判断假丝酵母菌感染。细菌性阴道病检测，取少许阴道分泌物放在玻片上，加1滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍镜下可观察到线索细胞而白细胞极少则可诊断或取阴道分泌物少许放于玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味也可诊断。 　　2 结果 　　500例标本中正常例数140例，阴道毛滴虫感染139例，假丝酵母菌感染145例，细菌性阴道病76例，各组的分布情况见表1。 　　表1 500例阴道分泌物检查结果 　　组别 例数 　　(n) 正常例数 　　[n(%)] 阴道毛滴虫感染[n(%)] 假丝酵母菌感染[n(%)] 细菌性阴道病[n(%)] 　　Ⅰ 49 49（100%） 0 0 0 　　Ⅱ 81 81（100%） 0 0 0 　　Ⅲ 207 10（4.83%） 67（32.37%） 87（42.03%） 43（20.77%） 　　Ⅳ 163 0 72（44.17%） 58（35.58%） 33（20.25%） 　　合计 500 140（28.00%） 139（27.80%） 145（29.00%） 76（15.20%） 　　 　　3 讨论 　　阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科常见疾病[3]。阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染，加之生育年龄妇女性生活频繁、绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低而抵抗力下降以及平时不注意阴部卫生等，使阴道炎的发生几率大大增加。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。阴道炎的临床特点是阴道分泌物增多、性状改变及外阴瘙痒[4]，故阴道分泌物检查可做到初步筛选及查出感染病原体，以针对以后的治疗提供解决方案。本次研究，我们对500例阴道分泌物进行临床检验分析，结果显示：500例标本中正常例数140例，阴道毛滴虫感染139例，