65岁以上老年人体检健康评估.docVIP

精品论文 参考文献 65岁以上老年人体检健康评估 王曼 （满洲里市第一医院北区社区卫生服务中心 021400） 【中图分类号】R194.3 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）07-0272-02 了解老年人身体健康状况，落实国家公共卫生服务项目，开展关爱老年人健康，是一些老年人易患疾病得到早发现、早预防、早诊断、早治疗。为老年人建立健康档案，并筛出高血压、糖尿病、心脑血管疾病等常见慢性病非传染性疾病患者纳入慢性病防治管理，为老年人制定针对健康教育提供依据，并可跟踪服务。现对辖区65岁老年人进行免费体检结果报告如下： 一、体检中人数1584人，其中户籍人口1442，男619人，女823人，非户籍人口142人，男75，女67人。检出阳性结果依次为高血压566人，占总受检人数的36%；血脂异常460人，占总受检人数的29%；心脏异常357人，占受检人数23%；肝脏异常337人，占受检人数的21%；胆囊异常223人，占总受检人数的12%；血糖异常188人，占总受检人数的12%；肾脏异常176人，占总受检人数的11%；脾异常3人、占总受检人数的0.02%；脑卒中7人；慢性堵塞心肺疾病2人；传染病1人（肺结核）；食道癌1人；残疾人1人；超重358人；肥胖187人；嗜盐586人；嗜酒 192人；嗜烟277人；嗜油63人；运动293人；空巢75人；独居49人；丧偶14人。 二、体检结果分析 1、本次体检血压升高566人，有一部分人是首次发行血压增高，但不一定是高血压，可能与休息、环境因素、心情紧张有关，建议复查。近年来高血压发病率不断上升，2002年全国居民营养和健康状况调查，我国成人高血压患病率为18.8%，平均每5 人就有一名高血压。高血压也是老年人发病率最高的疾病，其发病率为40%左右，发生的主要原因是遗传和环境；饮食中的脂肪和盐类的过多摄入、长期吸烟等，加快了动脉硬化的过程；生活方式的变化，缺乏运动和锻炼，出现肥胖和高脂血症等，都是高血压发病率不断升高的原因。通过改变生活方式进行高血压预防，如低钠盐摄入、控制体重、不吸烟、不饮酒、体育运动、减轻精神压力、保持心理平衡。因此，适当的健康教育是保健工作的重要措施。 2、体检血脂异常460人，血脂增高容易造成血稠，在血管壁上沉积，逐渐形成斑块堵塞血管，是血流变慢，严重时血流受阻中断，可能导致冠心病、脑卒中、肾动脉硬化、高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎、加重肝炎、老年痴呆等疾病。调节血脂主要是改善饮食结构和生活方式，原则限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物、食用低脂食物、增加维生素。 改善生活方式：a、戒烟；b、限酒；c、有氧运动；D、提供充足的蛋白质。 3、体检心脏异常357人，冠心病是老年人常见病之一，在老年人中其发病率25%-30%,仅次于高血压，男性发病率大于女性，男性发病年龄在50-65岁；女性发病高峰在60-69岁。冠心病有一定的地域性，寒冷的地区的发病率明显高于温暖地区，北方高于南方。同高血压一样，生活方式和饮食结构的改变，缺乏运动和锻炼，长期吸烟，以及高血脂症、肥胖、糖尿病、高血压病史等，均是冠心病的易发因素。冠心病尤其是心肌梗死有较高的死亡率，更应引起重视。保持良好的心态和生活方式，低脂饮食和戒烟，肥胖的人减肥积极地治疗糖尿病、高血压、高脂血症等冠心病的易患疾病，可有效的防止冠心病的发生。 4、体检肝脏异常 337人，其中脂肪肝占多数。原因主要有以下几点:a、长期摄入高脂肪饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物、使肝脏脂肪过多；b、长期饮酒；c、肥胖；d、肝炎，最常见的是病毒性肝炎；e、药物引起的肝损害。防治脂肪肝：要加强健康教育，控制饮食、加强体育锻炼、改善不良的生活习惯。 5、体检胆囊异常223人，其中胆囊炎、胆结石占多数。老年人胆囊炎、胆结石症发病率不断升高，主要表现发病急，临床症状不典型急诊率高。胆结石是老年最常见疾病之一，发病率随年龄的增长而逐渐增高，60岁以上老年人中1/3的人有胆石症。胆囊炎、胆结石症应长期坚持低脂、低胆固醇、高维生素膳食。忌暴饮暴食，易引发胆绞痛、忌辛辣、禁烟酒、讲卫生、坚持锻炼身体。 6、体检血糖异常188人，糖尿病的发病率可随着年龄的增长而增加，我国糖尿病的发病率为10%-15%。糖尿病的合并症多，是诸多疾病如冠心病脑血管病、感染等的危险因素。引起糖尿病因素很多，如年龄、经济条件和地理因素、家住因素、肥胖和血脂异常。预防：减肥和控制体重，适当的参加体育锻炼和体力活动，注意多食低脂、低糖、多纤维的饮食，戒烟、酒等，是预防糖尿病的有效方法。 7、体检肾脏异常17