95%乙醇与50%硫酸镁湿敷治疗产后痔疮的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 95%乙醇与50%硫酸镁湿敷治疗产后痔疮的效果观察 黄观浓（广东惠州市大亚湾区人民医院 516081） 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）17-0194-01 【摘要】目的 观察95%乙醇与50%硫酸镁湿敷用于产后痔疮的疗效。方法 将60名产后痔疮的产妇随机分为治疗组和对照组各30名，治疗组采用95%乙醇湿敷治疗痔疮，对照组采用50%硫酸镁湿敷治疗痔疮。比较两组治疗前后痔疮水肿、直径的变化。结果 两组治疗后痔疮水肿均比治疗前明显减轻，痔疮直径也较治疗前明显缩小，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05），但两组治疗后痔疮直径的差异均无统计学意义（Pgt;0.05）。结论 95%乙醇湿敷产生痔疮能更有效地缓解产生痔疮的水肿程度。 【关键词】痔疮 乙醇 硫酸镁 产后期 随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯的改变，产后痔疮的发病率及患病率近年来有上升的趋势，给产妇带来诸多不便。我院2010年10月至2011年10月采用95%乙醇治疗产后痔疮，取得较好的疗效，现总结如下： 1 资料与方法 1.1一般资料：2010年10月—2011年10月，选择在本院产科住院，并有产后痔疮的患者60例，年龄（29.35+4.23）岁；分娩后测量痔疮直径（1.58+0.68）cm，局部红、肿、热、痛，入选患者孕前均无痔疮，孕期及产后发生痔疮。 1.2方法：将60名产妇分为两组，两组在年龄，痔疮水肿程度，痔疮直径、局部症状等方面差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。治疗组将消毒纱布浸于95%乙醇中，令产妇平卧屈膝，两腿分开，臀下垫一次性治疗巾，将浸有95%乙醇的纱布块覆盖于外痔处，（对乙醇过敏或已化脓的创面禁用）纱布15分钟更换1次，每次湿敷30分钟，4次/d，连用4天。观察组将硫酸镁粉50g溶于100ml 40℃温开水中，配制成50%的硫酸镁溶液，令产妇平卧屈膝，两腿分开，臀下垫一次性治疗巾，将浸有50%硫酸镁的纱布1块覆盖于外痔处，在肛门会阴处覆盖一层塑料薄膜，保持硫酸镁的温度。纱布15分钟更换1次，每次湿敷30分钟，4次/d，连用4天。 1.3判断标准： (1）痔疮水肿的4级评分法[1]： 1分为无水肿发生，2分为轻度，嵌顿痔轻度水肿，可以手法还纳入肛门内；3分为中度，嵌顿痔明显水肿，疼痛；4分为严重，嵌顿痔明显水肿，疼痛，伴有内痔粘膜穈烂、坏死。 (2）痔疮直径测量：使用厘米尺测量外痔的最大直径，并记录。 1.4统计学方法：计数资料采用X2检验，计量资料采用t检查，取Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组痔疮水肿比较（见表1） 两组治疗前后痔疮水肿比较（x-plusmn;s） 组别 n 治疗前 治疗后 治疗组 30 2.38+0.50 1.05+0.22 对照组 30 2.23+0.48 1.18+0.23 t值 1.45 2.03 P值 gt;0.05 lt;0.05 两组治疗后痔疮水肿均较治疗前明显减轻，差异有统计学意义（plt;0.05）治疗后治疗组水肿程度好于对照组，有统计学意义（plt;0.05） 2.2两组治疗前后痔疮直径比较（cm，x-plusmn;s）（见表2） 组别 n 治疗前 治疗后 治疗组 30 1.58+0.68 1.07+0.75 对照组 30 1.63+0.83 1.10+0.76 P值 0.34 0.26 t值 gt;0.05 gt;0.05 两组治疗后痔疮直径均数治疗前明显缩小，差异有统计学意义（plt;0.05）两组治疗后痔疮直径比较，差异无统计学意义（pgt;0.05）。 3 讨论 产后痔疮的发生与下列因素有关，（1）妊娩晚期胀大的子宫压迫下腔静脉及门静脉，使静脉压力升高，且妊娠静脉回流增加，使痔中、痔下