XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应分析.docVIP

精品论文 参考文献 XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应分析 王爱秋 （辽宁省大连市旅顺口区人民医院肿瘤内科 116041） 【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）05-0162-02 【摘要】 目的 探讨XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法 本次研究以2009年1月至2011年12月之间在我院就诊的50例晚期胃癌患者为观察对象，利用随机分组法将其分为XELOX组和DF组，并分别接受两种化疗方案治疗，对比两组患者的化疗效果和毒副反应。结果 DF组患者治疗有效率为48%，TTP为5.8个月；XELOX组患者治疗有效率为52%，TTP为6.0个月，两组患者化疗效果对比无明显的统计学差异（Pgt;0.05）；两组患者不良反应发生率对比统计学差异明显（Plt;0.05）。讨论 本次临床研究结果表明，XELOX方案和DF方案治疗晚期胃癌，均具有较为满意的临床疗效，且患者耐受性较好，毒副反应发生率低，因而临床应用价值较高。 【关键词】XELOX方案 DF方案 晚期胃癌 毒副反应 胃癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤疾病，该疾病的发生会对患者的生活质量造成较为严重的不良影响，约有80%左右的胃癌患者，在确诊时就已经是晚期，并错过了手术治疗的最佳时机。对于无法实施手术治疗或转移性胃癌的患者，化疗是主要的临床治疗方法，但现阶段尚无统一的化疗效果评定标准。本次临床研究对XELOX和DF方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应进行了分析，现将本次临床研究结果报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 本次研究以2009年1月至2011年12月之间在我院就诊的50例晚期胃癌患者为观察对象，男性30例，女性20例，患者年龄范围在40岁至80岁之间，平均年龄为（60plusmn;20）岁。其中，1例黏液性腺癌，3例印戒细胞癌，20例低分化腺癌，18例中分化腺癌，8例高分化腺癌。利用随机分组法将其分为XELOX组和DF组，DF组25例，XELOX组25例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异（Pgt;0.05）。 1.2 方法 DF方案：第1天时连续1h静脉滴注60mg/m2多西紫杉醇；第1至5天同时静脉滴注500 mg/m2 5—氟尿嘧啶，每3周治疗1次。21天1个疗程，所有患者均接受4个疗程以上的治疗。 XELOX方案：第1天时连续2h静脉滴注100 mg/m2奥沙利铂，同时，每天分2次口服1000mg/m2卡培他滨，连续用药14d后，停止用药7d，以21天为 1个疗程，所有患者均接受4个疗程以上的治疗。 1.3 疗效评定标准 依据WHO制定的晚期胃癌化疗效果评定标准，对本次临床研究结果进行评价，共分为进展（PD）、稳定（SD）、部分缓解（PR）和完全缓解（CR），总有效率（RR）为PR+CR。毒副反应临床评定标准以WHO制定的抗癌药物毒性反应分级标准为依据。 1.4 统计学处理 通过卡方软件V1.61版本对本次疗效及毒副反应的实验数据进行统计学处理，数据间的比较使用Xsup2;检验，%作为计量单位，若Plt;0.05，则说明实验数据对比具有明显的统计学差异。 2 结果 2.1 治疗效果 DF组患者中，4例PD，8例NC，11例PR，2例CR，治疗的总有效率为48%，TTP为5.8个月。XELOX组患者中，4例PD，9例NC，11例PR，1例CR，治疗的总有效率为52%，TTP为6.0个月。两组患者化疗效果对比无明显的统计学差异（Pgt;0.05）。 2.2 毒副反应 两组患者化疗过程中均出现了口腔黏膜炎、手足综合征、外周神经毒性、腹泻、恶心呕吐、血小板降低和白细胞降低等不良反应症状，且两组患者的不良反应发生率对比统计学差异明显（Plt;0.05）。如表1所示。 表1 两组患者毒副反应发生情况对比分析[n] 口腔黏膜炎 手足综合征 外周神经毒性 腹泻 恶心 呕吐 血小板降低 白细胞降低 DF组 0deg; 19 25 20 23 13 22 10 Ideg; 5 2 5 3 7 5 10 IIdeg; 2 0 2 1 6 0 5 IIIdeg; 1 0 0 0 1 0 2 IVdeg; 0 0 0 0 0 0 0 发生率 32 8 28 16 5