X线平片对颈椎曲度评定的临床意义分析.docVIP

精品论文 参考文献 X线平片对颈椎曲度评定的临床意义分析 张文学 （新疆生产建设兵团农六师102团医院放射科 831302） 【摘要】目的 采用X线平片对颈椎曲度进行评定，并讨论其临床意义。方法　回顾分析法是对经由X线平片对颈椎曲度进行评定的颈椎病患者资料进行临床分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2010年1月～2012年12月收治的50例患者进行X线平片的颈椎曲度评定，从而提高颈椎病患者的临床诊断率。结果　颈椎生理曲度异常、颈椎旋转错位、椎间隙改变、骨质增生及韧带钙化是X线平片测定颈椎曲度的过程中体现的几种X线征象，对颈椎病的症状评定具有重要的意义与价值。结论　颈椎曲度经由X线平片进行评定，具有快速、准确的评定效果，在一般性疾病诊断中应用极为普遍。 【关键词】X线平片 颈椎曲度 评定 临床意义 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0214-02 引言： 采用X线平片对颈椎病患者的颈椎曲度进行测量，能够提高患者评定效果，具有重要意义与价值。本文通过采用X线平片对颈椎病患者进行颈椎曲度评定，从而体现X线曲度评定的价值与意义，现将评定结果分析如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 我院自2010年1月～2012年12月共收治了患有颈椎病的患者共计50例，采用X线平片进行颈椎曲度评定的方式对其病症进行诊断，从而提高颈椎病患者的临床诊断率。 我院收治的患者中男性31例，女性19例，年龄在15～41岁之间，平均年龄为（32.14plusmn;2.18）岁。 1.2 方法 1.2.1 原因分析 对患者资料进行分析，发现患者病症起因与交通工具的经常性应用、电脑的长期操作、空调长时间开着、运动量较小等造成的。 1.2.2 临床表征 患有颈椎病的患者经常在活动时会有障碍感，且会感觉颈椎酸痛、头晕目眩等。 采用X光机以中立位进行颈椎正侧部位的取片，根据患者病情症状进行过屈位片、双斜位片的选择。采用Broden氏测量法对患者颈椎曲度变化进行测量。在X线侧位片上设立A、B、D点，其中A点设立在C2椎体前上缘部位，B点设立在C7椎体前下缘部位，D点为AB点连线与各椎体前缘连线之间的垂直距离的凸点垂线。将D值定位为颈椎生理曲线的深度，根据其深度正常值的大小判定颈椎曲度的异常变化[1]。 一般情况下，颈椎曲度正常值为（10.00plusmn;3.2）mm，弧顶在1～7mm之上时为曲度增加，弧顶在3～7mm之间时判定为颈曲降低，弧顶le;3mm时则判定为颈曲变直，弧顶＜0时，则为反弓[2]。 以C4点作为正常颈椎曲度弧顶点的位置，如果发生垂直性移动均被判定为颈椎生理曲度的异常变化[3]。 1.3 统计学分析 首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。 2 结果 表 颈椎生理曲度异常变化X线征象分析表 从上表中可以看出，颈椎生理曲度异常、颈椎旋转错位、椎间隙改变、骨质增生及韧带钙化为颈椎曲度评定过程中的四种X线影像学表现。其中在我院检查过程中，颈椎生理曲度异常为主要病发因素，颈椎生理曲度变直的人数明显要高于颈曲反弓等症状。 颈椎旋转错位的主要表现为“双边”征以及“双突”征，在侧位片中，一般较难观察到C1～C3的影像，一般情况下颈椎旋转错位与颈椎生理曲度异常病症以合并形式存在。 当患者C4～C6以下部位发生钩椎增生时，便可以判定为骨质增生及韧带钙化，我院收治的此类患者有5例。 椎间隙改变存在椎间隙不同程度狭窄、单/多个椎体前上角出现“磨角”征、椎间孔变小三种形态。我院收治的病例总数为10例，占20％。 3 讨论 在X线检查方法中，X线平片作为基本的检查方法能够快速、准确的发现患者身体部位异常密度的改变，其在正视状态下将重叠遮挡的部位拍摄出来，从而在泌尿系统肿瘤、胸部肿瘤、消化系统疾病等诊断中具有重要的作用，我院在诊断过程中发现颈椎病最初的病理变化为颈椎间盘变性，这种变化使颈椎由不稳定状