EICU重症病人的护理措施.docVIP

精品论文 参考文献 EICU重症病人的护理措施 刘雁 (文山州人民医院急诊医学科 663000) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0298-01 【摘要】 目的 本文主要通过对EICU重症病人的心理分析，并实施相应的护理措施。方法，回顾性地分析182例清醒重症病人的心理问题，并进行相应的护理措施。结果，182例清醒重症病人进行相应的心理护理后，因各种原因引起的心理问题均得到不同程度的消除，病人的情绪稳定，积极配合治疗，极大地提高了抢救成功率。结论，及时、合理的心理护理对疾病的发生，发展和转归起着重要的作用。 【关键词】 EICU 重症病人 心理分析 护理措施 在疾病诊治过程中，伴随生理改变而出现的病人心理变化越来越受到人们的重视。危重症病人面临的不是生命的威胁就是遭受身体伤残，心里正处于高度应激状态，此时，如果对病人的心理进行正确的分析并实施相应的护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转危为安。否则，如果在病人心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种刺激，就会加重病情，甚至会造成严重后果。 1、临床资料 2011年3月至2012年9月，因各种原因共收治入住EICU的清醒重症病人182例。其中，男性102例，女性80例。有机磷中毒58例，严重复合伤40例，糖尿病酮症酸中毒10例，Ⅱ型呼吸衰竭30例，低钾麻痹20例，慢性阻塞性肺气肿急性发作24例。 4、对EICU重症病人的心理护理措施 4.1减少不良刺激，稳定患者情绪，是心理护理成功的前提。急危重症病人以服毒、外伤，各种脏器功能衰竭急性发作为主，由于起病急，病情重，病势凶险，患者对疾病缺乏认识，各自表现为紧张、焦虑、恐惧、悲观失望等等。护理人员在迅速、及时、有效配合抢救的同时，应首先稳定病人的情绪，增强其战胜疾病的信心，才能主动积极配合救治，提高抢救成功率。 4.2护理服务情感化，规范化，人性化。首先，严密监测患者生命体征，合理安置治疗体位，指导患者掌握肌肉放松和调整呼吸的方法。治疗护理时，医护人员态度认真，操作轻柔，动作敏捷，患者的生命体征异常时，沉着，镇定。使患者产生信赖感，撤离监护室前，做好解释工作，以消除病人焦虑。其次，主动了解患者的自觉症状，性格特征，生活习惯，根据“以患者为中心”的理念制定护理计划，尽可能不用或少用影响病人定向力的药物。护士在病人意识恢复后应做好心理护理，给予心理支持，包括用柔和坚定的目光注视，温和善意的微笑，恰当的握手，对患者的痛苦恰到好处的解释等，使患者紧张的心情放松，解除其恐惧心理。 再次，注意患者自尊心的维护，尽可能减少病人全身裸露的次数和时间，在为病人做擦浴、导尿、灌肠等处置以及患者解大小便时，要随时给予遮挡。 4.3建立良好的病人支持系统。身患重病的EICU病人独自忍受着疾病和治疗带来的巨大痛苦，随时为自己的生死担忧，需要调动各方面的积极因素援助支持病人。除护士以饱满的工作热情，开朗，幽默的性格和生机勃勃的精神面貌出现在病人面前，多询问、安慰和帮助病人，使病人受到感染外，还要帮助病人与同室病人建立友好的关系，积极与亲人沟通，必要时取得社会的支持，让病人感到有依靠，消除病人的孤独感和沮丧。[3] 4.4加强非语言交流。除了正常的语言交流外，对于不能张口说话的病人，应加强对其的非语言交流。护士可用手势、眼神、写字等方式与病人交流，了解病人的病情和需要，尽量满足其合理要求。[4] 4.5音乐治疗。音乐是一种特殊的语言，优美的旋律会通过听觉产生美感，是人感到安宁、愉悦。针对危重症病人这个特殊群体，采用音乐疗法能有效地降低病人的焦虑和恐惧，并且利用音乐能转移患者的注意力，唤醒病人愉快的思想联系和情感，暂时忘却置身的环境，能显著改善患者的抑郁心境，使病人保持良好健康的心理状态。 5.讨论与体会 心理护理是一门精细的艺术。通过护士与入住EICU182例清醒重症病人的交流，了解病人，多方面采集其不良的心理反应，根据病人不同心理特点，给予不同的心理支持，疏导及疾病宣教，以预防EICU病人出现不良的心理问题。而对EICU综合征的患者，通过分析导致其不良心理反应的主要原因和影响因素，制定合理的心理支持和护理计划，采取针对性的疏导及疾病宣教的护理干预措施，对尽快纠正病人不良心理反应具有相当重要的作用，病人的负性情绪会发生明显的变化，病人的不良心理反应和心理障碍均可减少到最低程度，并充分调动患者自身心理防御机制，使其尽快康复。同时建立良好的护患关系，创造舒适的病室环境，增进病人对医护人员的信任，在预防EICU病人出现不良心理问题中起着