DR在急诊X线摄影拍片中的应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 DR在急诊X线摄影拍片中的应用效果分析 张仙鹤 (内蒙古自治区医院放射科 010017) 【中图分类号】R445.4 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）12-0115-02 【摘要】 目的 分析DR在急诊X线摄影拍片中的应用效果。方法　回顾性分析我院2011年8月—2012年6月应用DR成像技术急诊拍片患者1000例的临床资料，并观察DR在X线拍片的效果。结果　急诊患者采用DR摄影拍片技术，不仅能够提高影像质量，而且具有强大的处理功能和远程传输功能。结论　DR在急诊X线摄影拍片中应用，影像质量能够进一步提高，并且对简化工作程序，降低劳动负荷，同时还能够为临床诊断和治疗争取救治时间。 【关键词】DR 急诊 X线拍片 应用效果 引言：近年来，DR（digital radigraphy）即数字X摄影技术的发展呈现飞跃状态，并且广泛应用于急诊X射线摄影拍片中。数字X线成像是将普通x线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得数字图像的成像技术。相较于CR技术，DR成像技术带来了更高的量子检测效率（DQE）、更短的成像时间（约为CR的一半）、更高的图像质量，它照射剂量低，对人体辐射极小，分辨率高，曝光成像时间极短[1]。在急诊拍片中，能大力加快病人的检查速度，降低病人等待时间，提升医院工作效率，让患者在就诊过程中得到更好的治疗服务。 一.材料和方法 1.选择材料 随机选择我院2011年8月—2012年6月应用DR成像技术急诊拍片患者1000例，其中男患者579例，女患者421例，年龄1—89岁不等。其中交通事故致伤患者403例，意外受伤患者391例，不明原因85例，其他原因造成的伤病121例。 2.设备及方法 本院采用柯达公司生产的Digital Diagnost VS／TH2机型双板DR，多数患者为标准投照体位，少部门因伤病原因无法配合则采用被动体位方式投照，胶片打印采用AGFA Drystar5500激光相机。 二.结果 1.实时成像功能 DR系统具有强大的实时成像功能。因为得益于X线的直接转换技术，所以它成像环节少，且加快了成像速度，一般在曝光后3—5秒内操作人员就能从监视器上看到显示图像。这样不仅提升了工作效率，在应对急诊拍片工作时也提升了速度，减少了患者的等候时间，为应对医院的急诊提供了不少便利[2]。 同时，因为数字化X线机形成数字化图像比传统胶片成像所需的X线量要少，因此，它能减少病患受X线辐射的危害，在成像清晰度与质量上也有了质的飞跃。本组选取参考的1000例拍片患者，以二甲医院放射科的质量标准来看，甲级片率到达了89%，废片率很小，且与DR问题关系不大。 2.强大的后处理功能 DR最大的优点就是分辨率高，图像清晰、细腻，在就诊过程中，医生可根据观察需要对图像进行数字减影等多种图像后处理，诸如边缘增强、翻转、局部放大等，这样医生可以对患者的病情有更加准确和直观的判断，以便获得理想的诊断效果，尤其是对病患隐藏病情的发现具有重要作用，可以为早期病灶的发现提供良好的条件。同时，由于该设备的特殊性，屏幕也进行多幅图像的显示，以便医生进行横向比较，更加快速、准确的判定病人病情。 3.图像传输功能 由于DR改变了已往传统的胶片摄影方法，医院可取消原有的图像管理方法和存储库房，利用DR的优势建立无片化档案管理，这样不仅节约管理成本与人力物力资源，同时避免了因照片丢失而带来医患纠纷，方便医院日常工作以及患者病历资料的保存。 三、讨论 X射线穿透人体组织后，会出现不同程度的衰减，作用于数字平板的非晶硅或者非晶晒阵列版上，由于这些强弱各不相同的X射线，晒或者硅表层光导体在吸收X射线能量的强弱上产生正比例的正负电荷（electoron hole pairs）顶层电极与集电矩阵间在硅层产生的电场，使X射线产生政府电荷分离，正电荷就会相应地移向集电矩阵，在薄膜晶体管内的电容器内进行存储。矩阵电容器所存的电荷与x摄像成正比，随后扫描控制器读取电路，将光电信号转换为数字信号，数字化图像数据才采集工作站内存储、处理，在摄影监视器上显示，图像的选择校正、噪声处理、灰阶重建等工作过程大约10秒内就能完成，对于急诊拍片来说，效率颇高[3]。 DR诊断依据与传统X线平片基本一致，但数字化图像的后处理明显扩展了诊断范围，这是传统屏胶体系X光片无法与之比拟的。在临床急诊中，危重患者很多且情况紧急，在拍片时体位难以配合，摆位