“二八”式护理绩效考核管理在妇幼保健院的实施体会.docVIP

精品论文 参考文献 “二八”式护理绩效考核管理在妇幼保健院的实施体会 罗健蓉 赵铀 陈芳 向绍云 杨春蓉（四川绵阳市妇幼保健院 621000） 【摘要】目的 探讨“二八”式护理绩效考核管理在我院的实施效果。方法 将护理绩效按“二、八”、“二、八”比例实施院、护理部、科三级考核管理。结果 提升了护理质量，稳定了护理队伍，病人和护士的满意度得以双提高。结论 此考核管理办法是实施优质护理服务的有力措施，适宜于妇幼保健院。 【关键词】 妇幼保健院 护理绩效管理 效果分析 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）29-0338-02 护士绩效考核是卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动中护理改革的重要内容之一[1]，越来越受到了医院经营管理层的重视。而传统的绩效分配方案把护士所得与科室效益直接关联,却未真正体现全面、公平、客观、多劳多得,使得部分护理工作繁忙而经济效益不高的临床护士积极性受到影响[2]。我院结合妇幼保健系统护理工作具有保健和临床工作内容和性质不尽相同的特点，借鉴管理上的二八定律，即做好一件事或一项工作，要善于抓住关键的20% [3]，经充分的策划和准备，于2011年，护理绩效开始实施“二、八”、“二、八”比例由院、护理部、科三级考核管理，得了良好的效果。 1.方法 1.1 核定管理权重 确定三级分配比例 1.1.1 核定管理权重，参照巴莱多定律，即管理上的“二八”定律。 1.1.2 首先院部将全院各科20%左右的绩效固定成基数，考核后平均直接发放给每位员工（包括护理人员）。另80%由科室考核管理。 1.1.3 科室按规定分割出医生部分和护士部分，然后将护理部份交护理部。护理部集中各科护理绩效的20%进行二次考核分配后，汇同未分配的80%一起返回各科室。 1.1.4 科室进行考核分配后将结果报财会科，由财会科统一打入每个人的账户。 1.2 核实控制要点 制定三级考核方案 1.2.1 院部20%由人事牵头对出勤、违规违纪等情况进行考核后，按固定人均数计入，扣分者除外。 1.2.2 护理部20%由护理经管小组按岗位管理原则，核定各科工作量及所需要护士数后，理出各科基本系数，给予科研论文者、20年以上在岗的高年资护士、临床夜班科室、Ⅱ类科室、一线科室系数奖励系数，扣罚护理质量考核不合格系数，然后计算分至各科。 1.2.3 各科护理经管小组按多劳多得，优劳优得的原则，结合岗位、职称、工作质和量进行分配。 2.结果 2.1 此方案实施前，年平均5%的护士辞职，实施后1年余，只1%人辞职；主动申请或托关系要求固定在保健部门的人数明显减少。 2.2 提升了护理质量 进一步推进了优质护理服务 2.2.1 施行前一年，投诉数为4例，施行后一年，下降到1例；护理纠纷数由原来的1例降为0例。满意率调查采用随机抽样调查，随机调查240例住院病人。采用四格表x2检验比较前后一年的满意率变化，SPSS 10.0统计软件进行数据分析，结果见表1。多劳多得、优劳优得的分配体制，提高了护士的主动服务意识，病人对护士的态度发生了转变，减少了纠纷和投诉，病员满意度也相继提高。 表1 实施前后一年病员满意度比较 分组 n 满意 不满意 P值 施行前一年 240 211 29 施行后一年 240 236 4 lt; 0.01 组间前后比较，施行后一年满意度与施行前一年满意度差异具统计学意义。（X2=18.7, Plt;0.01） 2.2.2 实施前只一个病区开展优质护理服务，现在全院9个护理单元全部开展。今年“5.12”我院还在全市作了优质护理服务经验交流。 2.3 此方案实施前护理论文平均每年在2%，实施后一年达到了10%。 3.讨论 3.1 护士对工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度，从而影响患者的康复情况[4]，院部固定绩效，减少了专业间、科间、职称间等的人为差，保证了护士的基本生活，护士满意度得以提高，病员满意度也得以提高。 3.2 保健院分临床部分和保