东胜区小学儿童屈光不正及其它眼部疾病调查.docVIP

精品论文 参考文献 东胜区小学儿童屈光不正及其它眼部疾病调查 姜丽君2 姜海峰1 姜慧君2 （1内蒙古鄂尔多斯市第二医院 017000；2内蒙古鄂尔多斯市中心医院 017000） 【摘要】目的 观察东胜区小学儿童屈光不正及其他眼部疾病的患病率。 方法 对总共1100名，年龄在7岁到12岁的小学儿童（其中男生570名，女生530名）进行屈光不正，色觉缺陷和其它眼部疾病的调查。对这些儿童进行视力，眼前节检查，色觉检查和眼底检查。结果 396名儿童（36%）被发现具有一种或一种以上眼部异常。其中，屈光不正占29%、色觉缺陷占1.6%、斜视占2.5%、内眦赘皮占1.9%、上睑下垂占0.9%、倒睫占0.3%、霰粒肿占0.4%、沙眼占7.8%、过敏性结膜炎占4%、结膜痣及面部毛细血管瘤占0.1%、先天性白内障占0.2%。结论 近视是小学儿童最常见的屈光不正。在小学入学时有眼科医生对儿童进行检查，有助于早期发现屈光不正和其它眼部疾病，有利于早期治疗并减少视功能的损害。 【关键词】视力 上睑下垂 儿童 屈光不正 斜视 色觉缺陷 【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0367-02 眼睛是学习和感知外界物体的窗口，是获取外界信息的途径。屈光不正是低视力和可预防失明的重要原因之一，在学龄儿童中早期发现视觉缺陷非常重要。如果早期发现并给以治疗，能够减低甚至防止儿童视觉缺陷的发生。 资料和方法 一、 临床资料：内蒙古地区东胜区小学的全体儿童参加了这次研究。其中男生570名，女生530名，年龄在7岁～12岁之间，2005年10月在学校对儿童进行检查。本次研究由东胜眼科医院、东胜区小学共同进行。 二、 研究方法：采集眼科病史后，使用标准对数视力表进行视力检查。如果需要，行针孔镜检查，对戴眼镜的同学检测戴镜视力和裸眼视力。色觉检查使用汪芳润主编的色觉检查图。每名学生被要求在正常阅读距离读出表格上的数字用裂隙灯来检查眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔和晶状体。然后，使用角膜映光法来检查斜视。使用遮盖实验来明确是单眼斜视还是双眼交替性斜视。用向各个主要方向注视来检测眼球运动，检查是否存在眼外肌麻痹。使用直接眼底镜进行眼底检查。如果有必要，使用1%复方托品酰胺眼药水散瞳检查。 结果 一、视力：东胜区小学的1100名儿童中，裸眼视力在4.9—4.6之间的有190名(占17.3%),其中男生92名(8.4%)，女生98名(8.9%)；9岁—11岁之间共检查490名儿童（44.5%）,男生243名(49.6%)，屈光不正71名(占29.2%)，女生247名(50.4%)，屈光不正78名(占31.6%)。裸眼视力在4.5—4.0之间的儿童有129名（占11.7%），其中男生57名(44.1%)，女生72名（55.9%）；位于9岁—11岁之间共检查490名儿童，男生243名中屈光不正58名（23.7%），女生247名中屈光不正60名占（27.5%）。319名屈光不正儿童中经验光配镜矫正视力达0.8以上者有306名（95.9%）,13名视力不能矫正至正常视力认为具有弱视（4.1%）。 二、屈光不正的类型：303名儿童有近视（近视+近视散光）占95%，9名儿童有远视（远视+远视散光）占2.8%，7名儿童有混合散光占2.2%。 9岁—11岁490名儿童中近视的患病率较高（56.1%）,与其他年龄段610名儿童近视的患病率（7.2%）相比，差异具有统计学意义（Plt;0.01）。 其它眼部疾患：在全校1100名儿童中，除了屈光不正外，还发现了其它眼部异常。斜视28名（le;15deg;的有17名1.5%，le;30deg;的有 11名1%），内眦赘皮21名（1.9%），上睑下垂10名（0.9%），霰粒肿5名（0.4%），倒睫3名（0.3%），沙眼86名（7.8%），过敏性结膜炎44名（4%），先天性白内障2名（0.2%），结膜痣1名（0.1%），红绿色盲3名（0.3%），红绿色弱15名（1.3%） 讨论 在本次研究中儿童的眼部疾病的患病率（一种或多种眼部异常）为36%，比以往研究所报道的11.0%[1]和24.4%[2]的患病率高。本研究中屈光不正的患病率（29%）比国内报道的屈光不正患病率（12.8%）高，同时也比内蒙古鄂尔多斯市伊旗小学生屈光不正患病率（20.3%）高。这与小学生课业负担依然过重课外生活单调，周