中医治疗慢性盆腔炎60例临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医治疗慢性盆腔炎60例临床疗效观察 李正海(四川省万源市石窝乡卫生院 四川万源 636356) 【摘要】 目的：研究探讨中医治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法：以2010～2012年我院治疗慢性盆腔炎患者120例，治疗方式不同分为治疗组和对照组。治疗组60例给予中医治疗，对照组60例则采用单纯用抗生素治疗。治疗结束后，观察两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为91.67%，对照组总有效率为71.67%。两组差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：中医治疗慢性盆腔炎临床效果较好，值得临床推广使用。 【关键词】 中医 慢性盆腔炎 【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0208-01 慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，是临床上常见的一种妇科疾病，也是引起盆腔疼痛的重要原因之一。大多数患者因为在急性期治疗不及时或不当，导致炎症迁延所致。发病时，主要的临床表现为月经絮乱、痛经、白带异常、腰腹疼痛以及不孕等，对女性的生活质量造成严重的影响。此病病情反复，给治愈带来一定的难度。我院对收治的慢性盆腔炎患者，给予中医治疗，取得了良好的效果。现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 对我院2010年1月～2012年12月收治的120例慢性盆腔炎患者作为研究对象，全部患者经过有效诊断均符合慢性盆腔炎标准。年龄20～45岁，以育龄妇女最多见，病程2个月～10年，均有性生活史。随机把120例慢性盆腔炎患者分为两组，其中治疗组和对照组各60例。两组患者在年龄、病程等一般资料上比较均无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。 1.2诊断标准 ①询问是否有急性盆腔炎史；②出现了不同程度的慢性盆腔疼痛，通常在劳累、性交、月经前后期疼痛明显加重；③有不孕症或异位妊娠史；④月经失调，周期不稳定，出血量过多；⑤全身伴有不同程度的低热，容易疲劳，失眠、全身不适等；⑥体征，子宫体有扩大迹象，常呈后位或偏向一侧，使活动受到限制或固定粘连，压痛，宫骶韧带增粗，硬、触痛；⑦对子宫一侧或两侧肿物检查采用B超，可发现不规则的液性回声。 1.3方法 治疗组60例采用复方理冲汤（其方剂组成为生黄芪15g，党参15g，白术15g，知母20g，生山药15g，天花粉20g三棱15g，莪术20-40g，生鸡内金15g，益母草20g），据病情加减，每日一剂，分两次口服；对照组单纯用阿奇霉素0.5g溶于0.9%生理盐水500ml中静脉点滴，联合甲硝唑250ml静滴，10d为1个疗程，两组均治疗2个疗程后，观察两组的治疗效果。 1.4疗效判定标准 显效：临床症状和体征全部消失，白带恢复正常、盆腔粘连症状消失、活动不受限。有效：症状和体征部分消失，经过妇科检查可以发现盆腔粘连减轻，活动基本正常。无效：症状和体征没有任何改变，病情无明显好转。 2 结果 两组慢性盆腔炎患者经过2个疗程治疗结束，治疗组显效43例，有效12例，无效5例，总有效率为91.67%。对照组显效32例，有效11例，无效17例，总有效率为71.67%。两组差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 慢性盆腔炎是临床常见妇科疾病，其临床表现主要为：长期疼痛、小腹坠痛、月经周期不正常、多梦等。慢性盆腔炎症性疾病主要由于急性盆腔炎症性疾病未完全治愈，拖延治疗造成，当机体抵抗力较差时往往会出现急性发作，病程较长而且易复发。慢性盆腔炎症性疾病由于其病程较长，所以治疗急性盆腔炎是相对复杂过程，临床治疗该种疾病方法很多，但由于盆腔炎性粘连和纤维化，导致严重局部血液循环障碍，给予抗生素治疗敏感性不佳，治疗效果不好，所以临床上多用中医治疗。中医对慢性盆腔炎诊断多属于“腹痛”和“带下”疾病诊断范围，多发生在人工流产后，子宫生产脉络膜损伤，或手术后身体较弱等侵入人体，导致气血阻滞。中医治疗内治主要通过调节机体平衡，身体外治则以通过局部吸收作用来直达病所，消散寒气。 本方剂中生黄芪具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的作用。用于气虚乏力，表虚自汗，内热消渴；增强机体免疫力，机体耐缺氧及应急能力；党参具有补中益气、生津，脾胃虚弱，气血两亏，体倦无力；白术具有健脾益气，燥湿利水，用于脾虚食少,腹胀泄泻，对肿瘤细胞毒作用；知母具有滋阴降火,润燥滑肠，滋阴降火的作用，抗病原微生物,对革兰氏阳性菌均有良好的抑制作用；生山