中医治疗类风湿关节炎疗效影响因素研究.docVIP

精品论文 参考文献 中医治疗类风湿关节炎疗效影响因素研究 淮安市新安医院 223200 【摘 要】目的：探讨中医治疗类风湿关节炎疗效影响因素。方法：于2015年1月到2016年3月间，在我院选择中医治疗类风湿关节炎的60例患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者的治疗效果，并分析患者疗效影响因素。结果：60例患者治疗后有效34例，无效26例。压痛指数、肿胀指数、中医症状评分不同患者治疗有效和无效分布状况存在显著差异，P＜0.05。结论：压痛指数、肿胀指数、中医症状评分是中医治疗类风湿关节炎疗效的影响因素，且患者上述指标及评分越高，患者治疗效果越佳。 【关键词】中医；类风湿关节炎；疗效；影响因素 类风湿关节炎属于自身免疫性疾病的一种，患者临床症状较多，严重影响患者正常生活和工作。当前临床治疗类风湿关节炎主要采取抗风湿药物治疗，但患者治疗效果不佳，许多患者仍需长期服药治疗。中医治疗也是当前治疗类风湿关节炎的常用方法，但当前临床对中医治疗类风湿关节炎的具体使用人群及症状等报道较少，此次研究中对中医治疗类风湿关节炎疗效影响因素进行分析，以期指导临床中医治疗过程。以下进行具体报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 于2015年1月到2016年3月间，在我院选择中医治疗类风湿关节炎的60例患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经常规检查符合《类风湿关节炎诊治指南》中关于类风湿关节炎的相关诊断标准，均属于活动期；均排除其他风湿性疾病；均排除严重血液系统疾病；均排除1个月内进行治疗患者；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。患者中男女比为35：25；年龄31-74岁，平均年龄（49.7plusmn;7.2）岁；病程5个月-7年，平均病程（3.7plusmn;1.1）年。 1.2 治疗方法 所有患者均给予中医治疗，根据患者实际中医病症分型进行对症治疗，对于肾虚寒重患者给予补肾祛寒治尫汤（淫羊藿、知母、白芍、防风、羌活、独活、赤芍、补骨脂、桂枝15g，续断、补骨脂各20g，熟地黄30g，制附子、地鳖虫各10g，麻黄5g）治疗；给予肾虚湿热较轻患者在补肾祛寒治尫汤的基础上加用忍冬藤、络石藤各30g，生地黄20g，制鳖甲10g。给予肾虚湿热较重患者补肾清热治尫汤（生地黄、忍冬藤30g，续断、补骨脂各20g，蚕沙、地骨皮各15g，红花10g）治疗。将上述药材混合，加水煎煮，第一煎和第二煎口服，早晚饭后口服，第三煎进行熏蒸5-10min后，再浸泡外洗30min[1]。 1.3 观察指标 治疗结束后，统计患者治疗效果，以美国风湿病学会ACR标准进行评价，以ACR20作为有效，否则为无效[2]。对患者临床资料进行回顾性分析，分析患者年龄、病程、症候、疼痛状况、压痛指数、肿胀指数、中医症状评分、关节功能等对患者治疗效果的影响。 1.4 统计学方法 上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计数资料采用率（%）表示，以X2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 60例患者治疗后有效34例，无效26例。压痛指数、肿胀指数、中医症状评分不同患者治疗有效和无效分布状况存在显著差异，P＜0.05。详见下表。 3 讨论 类风湿关节炎其病因尚不明确，患者常表现为以慢性炎性滑膜炎为主的系统性疾病。患者常出现多关节、侵袭性、对称性关节炎症，且常伴随出现晨僵、关节受累关节外相关器官受累等相关症状，使血清类风湿因子呈现为阳性。病症较为严重患者甚至会出现关节畸变，引起关节功能丧失，严重影响患者生活质量及生命安全[3]。当前临床治疗类风湿关节炎的研究主要对各类药物的治疗效果进行探讨分析，对于中医治疗类风湿关节炎的效果临床研究较多，但对于其疗效影响因素较少。因此此次研究中探讨患者中医疗效影响因素，以便为患者中医治疗提供参考。此次研究结果显示，压痛指数、肿胀指数、中医症状评分不同患者治疗有效和无效分布状况存在显著差异，且患者压痛指数、肿胀指数、中医症状评分越高患者，治疗有效率越高，说明中医治疗时对于病症越严重患者治疗效果越佳。中医治疗采取药物口服和药物熏洗两种治疗方式吗，主要针对性患者实际中医分型，给予患者针对性药物，促进患者关节血液流通，改善患者局部炎症，消肿止痛，并改善患者肾脏等相关功能，从而达到治疗效果[4]。中医治疗时，患者病情越严重，临床症状越严重，治疗时，病情改善越快，