临床路径在腹股沟斜疝中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 临床路径在腹股沟斜疝中的应用 吴晓燕 (福建省泉州市南安市医院十一病区 福建南安 362300) 【摘要】目的：探讨临床路径在腹股沟斜疝中的应用效果。方法：随机抽取我院2010年11月至2012年11月收治的140例腹股沟斜疝患儿作为研究对象，随机平分为实验组和对照组，对照组的患者采取传统的医疗管理方法，实验组的患者采用临床路径进行管理，比较两组患者的住院费用、住院天数、并发症的发生率、患者的满意度等指标。结果：实验组的患者在住院费用、住院天数、并发症发生率方面低于对照组，患者家属的满意度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在小儿腹股沟斜疝手术中应用临床路径可有效的提高治疗效果与护理治疗，提高患者的满意程度。 【关键词】 临床路径 小儿腹股沟斜疝 应用效果 【中图分类号】R656.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）06-0179-02 临床路径是指由医疗、护理的相关专业人员针对某种手术或某个诊断制定的具有合理性、科学性和时间顺序性的患者照顾计划，近年来已经成为医院为患者降低费用与保证服务质量的有效方法[1]。临床路径核心是将某种疾病或者手术的关键性的检查、治疗、护理等一系列的活动标准化，以保证患者可以在正确的地点、正确的时间接受正确的治疗服务。我院通过在小儿腹股沟斜疝中应用临床路径，避免了治疗的随意性，为患者降低了治疗费用和缩短了住院时间，促进了预后的恢复，具有良好的效果，现将总结报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机抽取我院2010年11月至2012年11月收治的140例腹股沟斜疝患儿作为研究对象，其中男82例，女58例，年龄为2岁-8岁，平均年龄4.1岁。将患儿随机分为两组，对照组70人，实验组组70人，对所有患儿都实施高位结扎手术，两组患儿在年龄、性别、手术方法等方面不具备显著性差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 制定临床路径 成立由麻醉科主任、外科主任、外科医生、手术室护士长、护理人员、麻醉师等共同组成的科研小组，由医务科主任来担任组长。以时间为横轴，以入院指导、入院检查、治疗、用药、护理程序、健康教育、饮食指导、活动指导等为纵轴，制定相应的日程计划表。 1.2.2 实施临床路径 在实施的过程中，对照组实施传统的医疗及护理方法，按照常规的医嘱对患者进行管理。 实验组采取临床护理路径进行管理，患儿入院时经过主治医师的认真检查，明确诊断，决定是否应用临床路径，当患儿确定进入临床路径之后，由责任护士向患者及其家属解释相关内容，取得患儿及其家属的同意与配合。由临床路径科研小组按照日程计划表帮助患者完成各项检查、治疗、护理以及健康教育等内容，认真及时的做好记录。当患者出院时，临床路径科研小组对临床路径的实践情况进行评价与总结，及时分析临床路径延迟的原因并进行相应的处理。患者出院后，由临床路径科研小组作出全面的效果评价。 1.3 疗效评价指标 比较两组患者的住院费用、住院天数、并发症的发生率、患者及其家属的满意程度等指标。 1.4 统计学方法 将所得的数据录入到SPSS15.0数据库中，进行统计学分析，当P＜0.05时，具有统计学意义。 2 结果 实验组的患者在住院费用、住院天数、并发症发生率方面低于对照组，患者家属的满意度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表1： 表1 两组患者住院费用、住院天数、并发症发生率等情况比较 组别 n 住院费用 住院天数 并发症发生率 家属的满意度 实验组 70 1792plusmn;91.2 3.9plusmn;0.4 1（1.42） 69（98.57） 对照组 70 2201plusmn;52.8 4.7plusmn;0.2 4（5.71） 62（88.57） 3 讨论 小儿腹股沟疝是常见的疾病，传统的诊疗过程常常在术前诊断、手术安排、术后治疗等方面出现时间的延误，从而导致患者的住院时间延长、并发症发生率较高，造成患者及其家属的满意度不高[2]。临床路径重视患者诊疗过程中的每个环节，是一种综合的具有整体性的医疗护理模式，在小儿腹股沟斜疝手术中应用临床路径，根据标准化的流程进行管理，有效的避免了由于个人能力等原因导