中西医结合治疗对急性脑梗塞的临床疗效影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗对急性脑梗塞的临床疗效影响分析 李玉霞　郭仁杰（齐齐哈尔普仁医院　黑龙江　齐齐哈尔　１６１０００） 　　【中图分类号】Ｒ７４３．３ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５１７－０１【摘要】目的观察并且分析中西医结合治疗对急性脑梗塞的治疗效果。方法将我院收治的１００例急性脑梗塞患者随机分成两组，每组５０例患者。对照组进行单纯的西药治疗，实验组采用中西医结合治疗。结果对照组治疗的总有效率是８２％，实验组的总有效率是９２％；治疗前两组患者的神经功能缺损评分相近，治疗后实验组患者的神经功能缺损评分明显优于对照组。结论中西医结合治疗对于急性脑梗塞治疗效果明显。 　　【关键词】中西医结合；急性脑梗塞；治疗效果　　 　　急性脑梗塞是急性发作的脑部严重缺血缺氧，主要是因为脑部的微小动脉被栓子阻塞。多发生于中老年人，因为此人群的基础心脑血管疾病比较普遍。 　　如果不及时采取有效的溶血栓治疗，患者轻者疼痛或者无意识，严重则会威胁生命［１］。近些年来，临床上治疗急性脑梗塞一般采取疏血化瘀治疗或者单纯的西药治疗，较少采用中西医治疗。我院对两组患者采用不同方法治疗，进一步对比中西医结合治疗的临床疗效。下面是具体报道。１资料与方法１．１一般资料我院收治的１００例急性脑梗塞患者的具体资料：（１）对照组：男２９例，女２１例，年龄４５～７８岁，平均年龄（６１．７plusmn;８．９）岁。（２）实验组：男２８例，女２２例，年龄４６～８０岁，平均年龄（６２．２plusmn;９．６）岁。两组的脑梗塞类型详见表１。 　　表１．两组患者的脑梗塞类型（ｎ） 　　１．２治疗方法（１）对照组：采用西药治疗。调节患者血压在正常范围内、降低患者的颅内压、进行患者脑部抗感染处理［２］。本次实验用来治疗的西药：阿司匹林肠溶片（石药集团欧意药业有限公司制药，国药准字［脑康复注射液（华润新龙医药有限公司，国药准字［甘露醇注射液。 　　（２）实验组：采用中西医治疗。在对照组治疗方法的基础上同时进行中药治疗。 　　本次实验用来治疗的中药：川芎、当归、红花、地龙各取１５克；三七、水蛭各取５克。具体服用方法是：煎服，每天两次。１．３评价标准（１）效果明显：患者头晕目眩说话不清等症状明显消失，恢复正常的生活，能够自理［３］；（２）显效：患者的临床症状基本消失，生活自理能力基本恢复；（３）有效：患者的头晕目眩等临床症状减轻，但生活仍不能自理；（４）无效：患者临床症状没有得到缓解，半身不遂或者生活受到严重影响。１．４统计学处理数据采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行统计和分析，计量资料采用均数plusmn;标准差（ｘplusmn;ｓ）表示。采用Ｘ２检验，差异显著（具有统计学意义）（Ｐ＜０．０５）。２结果２．１对照组和实验组患者治疗效果比较分别记录两组患者的临床治疗效果，比较计算每组的总有效率。具体数据详见表２．表２．两组患者疗效（ｎ／％） 　　３讨论急性脑梗塞患者是由于脑的微小血液循环受到阻塞，其阻塞的栓子来源有很多。可以来源于动脉粥样硬化动脉壁增厚的粥样斑块发生脱落，也可以来源于心瓣膜病时心瓣膜上的斑块发生脱落。因此多发生于中老年人，尤其是常年久治不愈的患者，比如糖尿病，高血压，动脉粥样硬化。由于患者脑部的微循环受到严重的阻塞，患者的临床症状一般是头晕目眩，如果栓子压迫相应的神经，可能出现说话不清，严重时可能半身不遂［４］。患者的生活不能自理，生活质量受到严重的影响。 　　近些年来，西药治疗急性脑梗塞的原则是先溶血栓，保证患者脑部的微循环通常，然后是抗凝血和抗血小板凝集，或者有效促进微循环的侧支循环，保证脑组织的正常供血。中医治疗的原则一般是活血化瘀，患者服用一些活血化瘀的中药能够加快血液流动，加快机体代谢代谢效率，有效扩张血管［５］，进而促进脑部微循环的畅通或者侧支循环的建立。 　　我院本次的实验中，对照组和实验组各有５０例患者。前者采用单纯西药治疗后者采用中西医结合治疗。就治疗效果而言，对照组的治疗总有效率是８２％，实验组治疗的总有效率是９２％，采用中西医结合治疗的患者疗效明显，具有一定的优势。就治疗前后的神经功能缺损评分情况而言，治疗前两者的神经功能缺损评分没有显著的差异（ｐ＞０．０５），治疗之后，实验组的神经功能缺损评分是９．２７plusmn;７．２１，而对照组??１３．５６plusmn;７．３２。 　　综上所述，对于急性脑梗塞患者，较之于单纯西药治疗，中西医结合治疗的效果更加明显，可以进行临床的推广。 　　参考文献［１］曾令斌．中西医结合治疗急性脑梗死４４例临床疗效观察［Ｊ］．中医临床研究，２０１４，６（１８）：１８．１９［２］高志良，罗玉敏．在中西医结合治疗急性脑梗塞疗效观察［Ｊ］．陕