二甲双胍治疗老年糖尿病的疗效及安全性分析.docVIP

精品论文 参考文献 二甲双胍治疗老年糖尿病的疗效及安全性分析 李洪兴 （山东临沂市兰山区疾病预防控制中心 276012） 【摘要】目的 探讨二甲双胍治疗老年糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法 120例老年II型糖尿病患者，随机分为对照组（瑞格列奈，60例）和观察组（二甲双胍，60例），观察和比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平，以及治疗期间不良反应的发生情况。结果 与对照组相比，治疗后观察组FPG、HbA1c、LDL、HDL、TC、TG水平均明显降低，Plt;0.05。治疗期间，两组都没有出现严重不良反应。结论　二甲双胍治疗老年糖尿病疗效显著、安全性高，能够有效控制血糖、血脂水平，改善患者的预后质量，值得临床推广。 【关键词】二甲双胍 糖尿病 疗效 安全性 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0181-02 目前，糖尿病成为威胁人类健康的重要疾病，并且其发病率呈逐年增高趋势，严重影响着患者的生活质量，糖尿病的发生可能与体内胰岛细胞变异、胰岛素功能衰退等因素有关[1]。II型糖尿病作为最为常见的糖尿病类型，主要造成心、脑、肾、神经、血管等多脏器、组织损伤，如果治疗不当或者并发症处理不及时，甚至可能出现截肢、失明、死亡等严重后果[2]。 1. 资料与方法 1.1 一般资料：2013年1月至2013年7月期间，我院诊治的120例老年II型糖尿病患者，根据随机数字法，将其分为对照组（瑞格列奈，60例）和观察组（二甲双胍，60例）。60例对照组中，男性35例、女性25例，年龄42.0～87.0岁，平均年龄（78.5plusmn;7.5）岁，病程3.0～20.0年，平均病程（8.0plusmn;3.5）年；60例观察组中，男性37例、女性23例，年龄41.0～86.0岁，平均年龄（77.0plusmn;6.6）岁，病程5.0～22.0年，平均病程（9.0plusmn;4.5）年。在性别、年龄、病程方面，两组比较差异没有统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法： 1.2.1 对照组治疗方法：餐前30min服用0.5mg瑞格列奈片，根据血糖水平，及时调整瑞格列奈的服用用量，但是每日最大剂量不能超过16mg，总疗程为6个月。 1.2.2 观察组治疗方法：口服二甲双胍，起始剂量为0.5g/d，每日2次，1周后可增加0.5g，但每日剂量不能超过2.5g，总疗程为6个月。 1.3 观察指标：观察和比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平，以及治疗期间不良反应的发生情况。 1.4 统计学处理：采用SPSS16.0统计学软件，计量资料以（均数plusmn;标准差）表示，组间比较采用单因素方差分析及LSD检验。 2. 结果 2.1 两组治疗前后FPG、HbA1c水平比较：与治疗前相比，治疗后两组FPG、HbA1c水平均明显降低，Plt;0.05；与对照组相比，治疗后观察组FPG、HbA1c水平均明显降低，Plt;0.05，结果表明二甲双胍能够更好地控制老年II型糖尿病患者的血糖水平，见表1。 表1 两组治疗前后FPG、HbA1c水平比较（均数plusmn;标准差） 注：*:与对照组相比，Plt;0.05；#：与治疗前相比，Plt;0.05。 2.2 两组治疗前后LDL、HDL、TC、TG水平比较：与治疗前相比，治疗后两组LDL、TC、TG水平均有所改善，Plt;0.05；与对照组相比，治疗后观察组LDL、HDL、TC、TG水平均明显降低，Plt;0.05，结果表明二甲双胍能够更好地控制老年II型糖尿病患者血脂水平，见表2. 注：*:与对照组相比，Plt;0.05；#：与治疗前相比，Plt;0.05。 2.3 两组治疗期间不良反应：治疗期间，两组都没有出现严重不良反应。 3. 讨论 II型糖尿病作为老年常见性内分泌疾病，其发生可能与遗传、环境等多种因素有关。老年患者作为特殊群体，具有年