二级医院新护士在心电图室见习的实施及体会.docVIP

精品论文 参考文献 二级医院新护士在心电图室见习的实施及体会 徐丽华 钱君（上海邮电医院 200040） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）32-0015-02 【关键词】新护士 心电图室见习 实施体会 随着医院管理年活动的深入开展，护理队伍素质的建设显得尤为重要，护理质量的优劣直接关系到护理团队的美誉度，间接影响着医院的生存与发展。我院是一所二级甲等医院，护理管理者一直遵循医院现代化管理理念，深知掌握心电图相关知识在临床工作中的作用越来越重要。熟练掌握心电图机的操作，能基本描记出一份完备、客观的心电图，对明确诊断及采取相应的治疗措施有重要意义[1]。通过心电图室的见习轮转，帮助护理人员增强对心电波形的感性认识，使护理人员能在心电监护仪上及时辨别常见的心电异常，也为抢救病人的生命提供了临床依据，为抢救赢取了更多的时间。因此，我院护理部从2006年开始，对新护士实施了心电图室见习轮转的计划，收到了较好的成效。现介绍如下： 1.目标 在轮转期内，学会正确使用心电图机、安装心电图纸及心电图的剪贴，了解心电图的描记，掌握正常心电图的各波图象及临床常见异常心电图的各波图象，初浅辨识常见异常心电图波形等。 2.对象 为新入院护士。从2006年8月～2009年5月，我院参加心电图室轮转的护士共33人次，其中内科16人，外科12人，神经外科5人。 3.计划与实施 3.1制定见习轮转计划 以二个月为一轮转周期，将轮转期分为三个阶段。第一阶段为二周，主要是熟悉仪器、被检查者的准备、心电机的操作步骤、心电图的描记方法。第二阶段为二周，主要是初步掌握正常心电图的各波图象、临床常见异常心电图各波图象。第三阶段为四周，主要是初浅辨识常见异常心电图波形及完成轮转鉴定表。 3.2具体培训 首先，在新护士入院岗前培训中将见习轮转心电图室的重要性详细解释，在思想上引起足够的认识和重视，使其了解轮转的目的、时间、内容及考核方式；其次，将轮转的目的要求及安排表交于心电图室，指派富有丰富经验、具有良好素质和操作技能，有扎实理论基础和一定教学能力的医师负责授课培训；最后，新护士达到能单独完成操作及描记、剪贴心电图纸并做出初浅辨识的效果。 3.3培训方式 采取理论讲授与实践练习相结合的方式开展，即边识图边讲解理论及图谱对比的方法进行培训[2]。 3.4考核方式 采用笔试与实际操作相结合的考核方法。一方面考核新护士的业务能力和动手能力，另一方面了解培训实施的效果。考核成绩记录在轮转鉴定表中并存档[2]。 4.结果 4.1提高了新护士的快速识图能力 新护士在见习轮转期间，通过在心电图室为期二个月的采取边识图边讲解理论及图谱对比的培训方式后，增强了对心电波形的感性认识。能初步掌握正常心电图的各个波形图象，能初步辨识临床常见的异常心电图，在一定程度上提升了医护合作的默契，也大大增强了新护士的业务能力。 4.2增强了新护士的动手能力 经过在心电图室的见习轮转后，每个新护士都能单独完成心电图机的操作。包括被检者的准备，接好电源，正确连接肢导联、胸导联，定好标准，周期转换导联，同时能在记录纸上注明姓名、测定时间及标记导联等。娴熟的技术为患者的诊断与抢救赢得了更多的时间，也提升了自身的动手能力。 4.3充分调动新护士的工作主动性和积极性 通过培训学习，能快速、有效辨识异常心电图,对患者而言做到及时报告，在紧急情况下采取抢救措施节约了宝贵的时间，也使新护士增强了自身的责任感与学习兴趣，充分调动了工作主动性和积极性。 4.4教会新护士分析问题的方法，提高其解决实际问题的能力[2] 在教学过程中除了传授心电图理论知识外，更重要的是教会她们心电图的分析方法。要求新护士掌握正常心电图的波形特点及正常值，有步骤、分层次地分析，才能真正提高新护士在未来工作中独立看图，准确得出参考报告的能力。 4.5为新护士急救护理思维的培养打下基础[1] 现在多数医院将新护士的岗前训练和科室轮转纳入临床护士的继续教育内容中，若遇到危重病人时，措手不及也是在所难免的。若能再安排到如CCU、心电图室等科室进行定期的专科学习，将为护士的急救思维的培养打下一定的基础。 4.6增加了新护士进入病房的经历 新护士在轮转期间，不可能轮遍医院的各个科室或部门。如果借在心电图室轮转之际，因为有做床旁