产科全程助产责任制对孕妇及新生儿的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 产科全程助产责任制对孕妇及新生儿的影响分析 吴东兰 王亚芳（广东省佛山市顺德区妇幼保健院 广东佛山 528300） 【摘要】目的：对产科全程助产责任制对孕妇及新生儿的影响进行分析。方法：选取2011年1月至2012年12月期间，在我院临产3400例的初产产妇，其年龄为19-38岁，评价年龄为（26.1plusmn;5.6）岁，平均孕周为40＋3周。随机分为观察组和对照组，每组各1700例，对其分娩情况进行了研究和分析。结果：两组产妇经自然分娩、阴道助产和剖宫产的产妇比例均存在显著差异（Plt;0.05）；观察组产妇的产程明显短于对照组（Plt;0.05），观察组产妇的各类并发症发病率明显小于对照组（Plt;0.05）。结论：全面推进全程助产责任制具有积极的意义，是优生优育的有利保障，故值得推广应用。 【关键词】 全程助产责任制 产科 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0166-02 当代新型医学模式要求医疗工作以人为本，而对于产科而言，全程助产责任制便是适应此类新型医疗模式而产生的[1]。为了对产科全程助产责任制对孕妇及新生儿的影响进行分析，笔者选取了2011年1月至2012年12月期间，在我院临产3400例的初产产妇，并对其分娩情况进行了研究和分析。现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年12月期间，在我院临产3400例的初产产妇，其年龄为19-38岁，评价年龄为（26.1plusmn;5.6）岁，平均孕周为40＋3周。上述产妇都是孕足月、单胎、没有难产指征者。随机将上述产妇分为观察组和对照组，每组各1700例，比较两组产妇年龄、孕周等一般资料，没有显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 给予观察组产妇全程助产：当产妇临产进入产房后，由一名助产专业人员为其实施科学、全面的系统服务，知道其分娩结束后2小时，回到母婴室。助产人员应为弹性工作制，没有任务时可休息，一旦出现孕妇临产，则应立即进入工作状态，助产期间应一对一全程陪同分娩，并且开展适当的健康教育及心理和生理护理。 给予对照组产妇传统助产方式：产妇临产进入产房后，随着时间推移，由不同的助产人员分别负责，通常一名产妇由多个助产人员轮流服务，也有些助产人员要负责数名产妇的助产工作。 1.3 观察指标 对临床的产程进展、分娩方式、产后出血量、产后排尿情况和新生儿状况、母乳喂养等情况进行观察和记录。 1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计处理，采用t检验法检验差异，当P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。 2 结果 比较两组产妇分娩方式，经自然分娩、阴道助产和剖宫产的产妇比例均存在显著差异（Plt;0.05）；观察组产妇的产程明显短于对照组（Plt;0.05），观察组产妇的各类并发症发病率明显小于对照组（Plt;0.05）。详见表1。 表1 两组产妇分娩情况对比 组别 n 分娩方式[n(%)] 产程(小时) 并发症 自然分娩 阴道助产 剖宫产 活跃期 总产程 产后出现 会阴感染 尿潴留 新生儿窒息 观察组 1700 1382(81.3) 54(3.2) 264(15.5) 3.36plusmn;1.29 6.89plusmn;2.38 10(0.6) 12(0.7) 20(1.2) 14(0.8) 对照组 1700 1190(70) 102(6) 408(24) 5.19plusmn;2.10 9.58plusmn;2.79 22(1.3) 68(4) 54(3.2) 34(2) P lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 3 讨??? 全程助产责任制从导乐分娩的基础上发展出来的更加先进、更符合我国国情的产时服务模式，和传统的模式相比，助产人员的责任更明确，对其技术水平有更高的要求，有效避免了轮班等对产妇护理不及时的情况；弹性工作制可有效调配现有的人力资源，满足了产妇一对一护理的要求。因孕妇和助产人员的接触时间较长，能够针对孕妇的具体情况进行个性化指导，确保产科的服务品质[2]。 全程助产责任制的重点是产科的服务质量以及母婴的安全和健康。笔者通过对临床资料的研究和分析发现，观察组产妇的产程明显短于对照组（Plt;