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精品论文 参考文献 人工流产分析 袁海琳 （深圳市福永人民医院产科 广东深圳 518103） 【摘要】目的 回顾性分析我院人工流产患者的情况，以降低人工流产率。方法　对2008年～2012年我院门诊进行人工流产手术的患者49382例进行回顾性分析，包括患者的文化程度、年龄、婚育史、人流次数与避孕措施。结果　 49382例接受人工流产的妇女平均年龄30.5岁；年龄le;19岁者占13.72%。86%为初中及以下。51.7%未婚，有性生活史。人流2次以上占53.1%。半年内有终止妊娠史占27.48%，人工流产ge;3次者占16.3%。31.4%未使用任何避孕措施，也不懂避孕知识。23851例因避孕失败而致意外妊娠占48.3%。结论　我地区人工流产年龄较低，有较大比例患者不使用避孕措施，且对避孕知识了解少，需要进一步加强相关知识的讲解工作。 【关键词】人工流产 避孕 流产 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0220-02 人工流产手术不同程度地威胁着女性的生殖健康及身心健康,并给家庭、社会带来诸多不良影响。为降低人工流产率,提高育龄妇女的生殖健康水平,对2008年至2012年我院门诊人工流产数据资料进行了分析总结,以期能为降低人工流产率提供科学依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 资料来源于2008～2012年在本院门诊施行人工流产手术者49382例。分析内容包括受术者的文化程度、年龄、婚育史、人流次数、原有避孕措施。 1.2 方法 根据手术原始记录,对受术者的文化程度、年龄、婚育史、人流次数、原有避孕措施进行统计学分析。 2 结果 年龄：49382例接受人工流产的妇女中，年龄最大46岁，最小15岁，平均年龄30.5岁；年龄le;19岁者达6775例，占13.72%。文化程度：86%为初中及以下。 婚育史：51.7%未婚，有性生活史。人流次数：49382例患者中,人流2次以上26221例,占53.1%。半年内有终止妊娠史,13570例，占27.48%,人工流产ge;3次者8049例，占16.3%。 原有避孕措施：31.4%未使用任何避孕措施，也不懂避孕知识。23851例因避孕失败而致意外妊娠占48.3%。 3 讨论 有资料报道,在中国每??有1千万妇女实行人工流产,在已经生育的已婚妇女中,98%的非意愿性妊娠者选择人工流产[1]。 本资料显示我院临床人工流产的特点:1、流产妇女年龄年轻，未婚比例高(51.7%未婚);2、重复流产率高，间隔时间短(人流2次以上占53.1%。半年内有终止妊娠史占27.48%,人工流产ge;3次者16.3%).3、虽流产总数居高不下，但有逐年下降趋势；未婚者年龄主要集中在18～24岁,这些女青年年龄较低,处于性无知状态,以至她们认为性冲动就是爱情。这可能与她们缺乏性知识,自控能力差以及对婚前性行为持无所谓的态度等错误观点有关。随着文化程度的升高,已婚和避孕失败者人流构成比均升高,原因可能是文化程度高的妇女,意外妊娠后倾向于做人流,而文化程度低的倾向于继续妊娠。大部分年轻女性不懂在性行为中正确避孕，而在无保护措施下发生性行为不懂事后补救，更不知道服用紧急避孕药进行补救，人工流产不仅影响妇女的身心健康,而且消耗了大量的医疗卫生资源。人工流产的原因大多是由于这些女性没有正确的性观念及性知识,缺乏避孕节育知识而造成的。为降低人工流产率,必须使广大育龄女性尽可能多地了解和掌握生殖健康知识,提高自我保护意识和避孕节育知识水平,采用避孕措施,减少意外妊娠。 流产后立即置入IUD优于延迟置入：孕早期引产或自发流产后立即置入宫内节育器(IUD)而不是在以后随访时再进行，可降低6个月内意外妊娠的几率，且不会增加IUD排出、盆腔感染或子宫穿孔等并发症风险。有研究表明人流术后立即置入组患者100%接受IUD置入，而延迟置入组仅有79%的患者置入了IUD，原因为其余29%的妇女未接受计划中的随访。随访期间，立即置入组无1例发生妊娠，而延迟置入组发生5例妊娠。所有5例妊娠均发生于未使用IUD的妇女。因此更推荐在流产后即可放置IUD。 因此流产后计划生育服务与降低人工流产率十分重要，需要加强流产后计划生育服务(PAFPS)。流产后服务是生殖健康优质服务的一个重要内容,它包括五个基本成分:①社区服务;②咨询服务;③治疗服务;④流产后计划生育服务