以强化“三基三严”为重点 全面提高医疗服务质量.docVIP

精品论文 参考文献 以强化“三基三严”为重点 全面提高医疗服务质量 张娟 贾晓民 梁振（江苏省徐州医学院第二附属医院 江苏徐州 221006） 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）25-0375-02 在深入开展“三好一满意”活动中，我院在医疗质量方面狠下功夫，在重点落实医疗核心制度、完善质量保障体系的同时，从强化基本技能培训、严格“三基三严”考核入手，坚持全员参与、系统培训、强化基础、注重实效，按照“三基”训练与专科技术训练相结合、一般训练与重点培养相结合、当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训四个原则，进行多种形式的培训，积极打造学习型医院和学习型科室，增强了各类医务人员的理论与技能水平，促进了医院各项工作的健康发展。 1 强基固本、突出重点，为“三基 ”培训考核提供有力的组织保障 医疗质量是医院管理的永恒主题，在对照标准抓整改、找不足过程中，特别是省卫生厅的督查情况反馈后，我院领导班子高度重视,多次召开专题会议进行分析研究，认为许多问题虽发生在某个科室，或表现于局部某个环节上，其根源是基本知识掌握不牢固，基本功底不扎实，操作程序不严密所致。因此，从基础工作抓起，加强“三基三严”训练，是提高医疗服务安全性和有效性的重要措施。医院进一步统一思想，形成共识，成立了“三基三严”培训考核领导小组，修定“三基三严”考核实施方案，细化院前医疗救援和院内紧急救治大练兵大比武活动方案，确立了“三基”考核必须人人达标、“三严”作风人人贯彻始终的工作目标。 2 缜密组织、严格规范，确保“三基”培训考核取得实效 2.1明确培训考核内容 根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括： 基础理论方面：包括病历的书写与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论；基本知识：包括疾病诊断、治疗的临床医疗知识及典型病例分析；基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力；法律法规：《执业医师法》、《医疗事故防范及处理条例》、《侵权责任法》、《病历书写基本规范》等。 技能培训与考核内容：徒手心肺复苏理论知识及实际操作，多媒体演示体格检查。 其他有关内容:医院现状发展系列讲座、医务人员的价值观及医德医风系列讲座、医疗差错事故的防范、文化与人文、医患关系系列讲座等。 2.2落实院、科两级培训 在院科两级负责制的基础上,发挥科室工作的积极性和灵活性。以科室为主体,通过多种方式有特色、分层次开展科室“三基”训练,有利于提高医务人员的积极性和“三基”训练水平[1]。培训过程贯穿于全年。其中全院培训由医务处每年一月底前制定出切实可行的全年培训计划，采取自学自练、集中培训、岗上训练、专题讲座、示范教学、短期培训、观摩指导等多种形式，并按计划进行训练考核。科室培训由科室成立考核小组，针对本专业基础知识，制定本科室、本专业“三基”训练计划，并利用科主任查房、晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，对急救常用技术采用现场操作演练。 加强对新入院职工的培训力度，从源头上抓好医疗质量管理。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证了医疗安全。 2.3考核形式方法多样化 考核形式一是随机考核：即每周的环节质量检查和院行政查房时随机抽考；二是月度考核：每月抽取临床、医技各专业人员进行考核；三是阶段考核：完成一个阶段培训后，对本阶段培训内容考核；四是年度考核：完成全年培训计划后，进行全面考核。 考试方法一是笔试：按考核内容以试卷的形式进行书面考试；二是实践操作考核：以现场临床操作技能的形式进行；三是人机对话：运用电脑进行有关理论的人机对话考核。 2.4强化奖惩力度 为进一步强化参考人员末位淘汰的紧迫感，我们改经济处罚为经济处罚加行政处理。对任何形式的“三基”考核成绩不合格者，扣当事人200元，并全院通报批评，给一次补考机会；补考仍不合格者，院内公布名单，1-3个月内暂停执业；半年后仍不合格者，调离医师岗位。 3