优质护理服务对控制院内感染的影响.docVIP

精品论文 参考文献 优质护理服务对控制院内感染的影响 黄小群 （广东省广州医科大学附属第一医院重症医学科 510120） 　　【摘要】目的 观察并分析优质护理服务对控制院内感染的影响。方法 回顾性分析2007年至2013年我院住院患者的临床资料，我院2010年起开始实施优质护理服务，2010年前均采用常规护理。随机选取2007至2010及2010至2013两个时间段的住院患者资料各1000份，分析两组患者院内感染发生情况，包括呼吸系统、消化系统及泌尿系统的感染，比较两组患者对护理的满意度。结果 常规护理组院内感染率为3.5%，优质护理组为1%，优质护理组院感发生率明显比常规护理组低，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；优质护理组患者满意度为98.6%，常规护理组为82.3%，两组满意率比较，优质护理组满意率高于常规护理组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 优质护理能有效预防和控制院内感染的发生，值得推广。 　　【关键词】优质护理 院内感染 影响 满意度 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0207-02 　　医院感染是指在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。院内感染主要研究对象是住院病人。院内感染的发生严重影响医疗质量，增加患者的医疗费用，增加住院患者的死亡率，院内感染成为威胁患者住院安全的严重危险因素[1]。提高护理质量是控制院内感染的重要环节，响应卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动，我院2010年开始全院实施优质护理。本研究比较分析了2010年前后常规护理和优质护理对院内感染的影响。 　　1 资料和方法 　　1.1病例资料 收集我院2007年11月至2013年11月住院治疗的患者2000例，分为常规护理组和优质护理组。常规护理组：男390例，女610例；年龄15至79岁之间，平均(49.2士7.3)岁，呼吸科305例，心血管科301例，消化科203例，其他科室201例，住院时间3d至3月，平均(8.2士5.3)d；优质护理组：男379例，女621例；年龄14至75岁之间，平均(46.2士8.5)岁，呼吸科295例，心血管科281例，消化科213例，其他科室221例，住院时间3d至3月，平均(7.2士8.1)d。两组患者分布科室、性别、年龄、住院时间等一般情况比较无显著差异（Pgt;0.05），基线具有可比性。 　　1.2方法 常规护理组根据采用相应科室护理常规进行护理；优质护理组采用优质护理具体包括：（1）落实基础护理，制定详细的清扫、消毒、隔离制度，由护士长监督执行；（2）实施责任负责制，由责任护士督促患者加强清洁卫生；（3）加强卫生宣传，发放宣传手册加强对患者手、口腔及饮食卫生的宣教。 　　1.3观察指标 观察两组患者院内感染发生情况，院内感染诊断标准参照国家卫生部制定颁布的《医院感染诊断标准》，调查患者对护理的满意度。 　　1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据统计分析，采用x2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者院内感染发生情况的比较 两组患者院内感染发生情况详见表1。常规护理组院内感染率为3.5%，优质护理组为1%，两组比较，Plt;0.05，差异具有统计学意义,详见表1： 　　表1 两组院内感染率比较[n(%)] 　　 　　 　　注：与常规护理组比较，*Plt;0.05,差异有统计学意义。 　　3 讨论 　　患者入院时不存在，也无处于潜伏期，而发生在医院内的感染，称为院内感染，医院感染处于潜伏期在出院后发病的感染也属于院内感染[2]。院内感染延长患者住院时间、增加经济负担甚至增加患者死亡率，严重影响患者住院安全性[3]。随着生活水平的提高，患者自我保护意识增强，对医护服务质量的要求逐渐提高，预防和控制院内感染显得极为重要[4]。加强护理监管、实施护理责任制、加强卫生宣传教育，积极做好清洁消毒，切断传播途径能有效预防和降低院内感染发生，保障患者住院安全性[5]。 　　响应卫生部优质护理服务号召，我院2010年开始实施优质护理，本研究分析了优质护理和常规护理院内感染的发生率和患者满意率。结果显示，优质护理组患者院内感染发生率为1%，明显低于常规护理组的3.5%，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；优质护理组患者满意率为98.6%，明显优于常规护理组的82.3%，差异有统计学意义（Plt;0.05）。表明优质护理能有效预防