42例新生儿吸入性肺炎的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 42例新生儿吸入性肺炎的护理体会 河南省漯河市郾城区城关镇 摘要：目的：探讨新生儿吸入性肺炎的护理效果。方法：选取2014年2月~2015年11月我院接收的42例新生儿吸入性肺炎患儿作为本次研究的对象，全部患儿在积极治疗基础上配合精心严密的护理措施，回顾性分析患儿的护理效果。结果：42例患儿中，痊愈40例，死亡1例，自动出院1例，护理总有效率是95.24%。结论：在新生儿吸入性肺炎患儿治疗过程中配合精心的护理措施能够显著改善临床效果，值得在临床上大力推广。 关键词：新生儿；吸入性肺炎；护理 新生儿吸入性肺炎属于儿科临床临床较为多见的一种新生儿早期多发病，其主要是因为胎儿吸入乳汁与羊水等异物使得肺部感染所致，具有较高病死率[1]。由于新生儿暂无语言表达能力、呼吸系统较弱以及抵抗力低下，使得临床治疗难度和风险增加，所以必须严密监护患儿症状，给予积极有效的护理[2]。本次研究的主要目的是探讨新生儿吸入性肺炎的护理效果，选取2014年2月~2015年11月我院接收的42例新生儿吸入性肺炎患儿作为本次研究的对象，现将详细内容分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年2月~2015年11月我院接收的42例新生儿吸入性肺炎患儿作为本次研究的对象，本次所选患儿均通过病原学检查、X光、体格检查以及临床表现检查等确诊，临床症状主要表现为咳喘、鼻塞、发热、拒乳以及口沫等。其中男患儿23例，女患儿19例；患儿日龄4h~15d，平均（4.8plusmn;1.8）d；足月儿20例，早产儿22例；其中乳汁吸入性肺炎9例，胎粪吸入性肺炎16例，羊水吸入性肺炎17例。 1.2 护理方法 1.2.1 基础护理 每天为患儿沐浴，做好皮肤护理；注意患儿口腔与脐部卫生的护理，重视臀部护理，定期替换尿不湿与床单，保证床铺干净与舒适。 1.2.2 环境护理 调控病室适宜的温湿度，温度在20~24deg;间，湿度在0.55~0.65间，室内空气不能过度干燥，以免阻止分泌物的排出；保证病室清净，定期开窗通风换气以维持空气清新，但是要做好患儿的保暖措施，以免受凉；调暗病室光线，以免影响患儿睡觉。 1.2.3 ??疗护理 严密监护患儿生命体征，呼吸困难与唇周发绀者要马上吸氧，若鼻腔分泌物多，烦躁不安时，可以实施漏斗法供氧，每分钟1~2L，控制好漏斗边缘至口鼻的距离，过近会影响气体更换，加剧呼吸困难；过远会浪费氧气，供养效果差。定期监测患儿血氧饱和度。 1.2.4 喂养护理 喂养时要有充足的耐心，控制喂养量，做到多次少量，从少到多；哺乳后要抱起患儿轻敲后背，避免发生溢奶与呕吐；如果患儿呕吐频繁要停止喂食，通过静滴方式补充能量和所需营养。 1.2.5 呼吸道护理 定期为患儿翻身拍背后，给予吸痰和吸氧，以此改善患儿通气状况；定期更换患儿体位，用枕头将头部垫高，及时清理鼻腔分泌物，以此维持呼吸道顺畅。 1.3 评价指标 痊愈：患儿通过肺部听诊发现呼吸音正常，有节律均匀的呼吸，口唇红润；无效：患儿通过肺部听诊仍可见湿啰音与干鸣，呼吸急促。 1.4 统计学方法 全部数据均借用SPSS21.0统计学软件完成分析处理，借用率（%）与平均值plusmn;标准差（xplusmn;s）分别显示计量资料与计数资料。 2 结果 42例患儿通过积极治疗并辅以精心护理后，痊愈出院患儿有40例（95.24%），其余2例患儿中，因呼吸衰竭而死亡的患儿1例（2.38%），自动出院患儿1例（2.38%），护理总有效率是95.24%。 3 讨论 吸入性肺炎属于新生儿较为多发的一种感染性疾病，若未能得到及时诊治，可能会诱发呼吸衰竭与心力衰竭。特别是对早产儿而言，咳嗽反射能力弱，难以将呼吸道中的分泌物及时排出，使得生命健康受到威胁[3]。所以必须加强对吸入性肺炎患儿的各项护理，同时要给予系统化与专业性的创新，以此减少新生儿吸入性肺炎的发生。在为新生儿吸入性肺炎患儿实施精心护理时，由于其病情发展迅速，易发生多种意外事件，所以护理人员要严密观察患儿的病情变化，准确了解病情的所有指征，及时发现患儿异常并通知医师给予有效处理，以免延误患儿治疗。此外，在新生儿救治过程中，保温措施具有重要意义，有专家表示患儿的最理想体温是36.5~37.5℃，因为在这体温段，患儿的代谢率与耗氧量最小，抵抗疾病的能力最强。 本次研究结果显示，42例患儿中，痊愈40例，死亡1例，自动出院1例，护理总