43例菌阳肺结核病人血清可溶性白细胞介素-2受体浓度的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 43例菌阳肺结核病人血清可溶性白细胞介素-2受体浓度的临床观察 林 欣 (黑龙江省哈尔滨市胸科医院 150056) 【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)19-0043-02 【关键词】 菌阳肺结核 可容性 白细胞 浓度 观察 本文采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测43例菌阳肺结核病人治疗前、后血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)浓度，并分析3SIL-2R的动态变化。结果显示菌阳肺结核病人SIL-2R浓度治疗前526．6plusmn;77.8KU／L，明显高于治疗三个月后rsquo;346．9plusmn;92.1(Plt;0．01)，且与对照组(307．4plusmn;112．6KU／L)相比，有极显著性差异(Plt;0．01)。治疗后SIL-2R浓度与临床症状改善、病变吸收及痰菌阴转呈平行关系。提示测定血清SIL-2R浓度，有助于肺结核病人病情监测及预后评估，可作为临床辅助诊断的一种方法。 白细胞介素-2受体(IL-2R)因其在白细胞介素-2(IL-2)介导免疫反应中的重要作用，已成为国内、外免疫学领域研究的课题，尤其近年来，关于可溶性白细胞介素-2受体的测定，已成为某些疾病辅助诊断的一种方法，因此，我们对43例菌阳肺结核病人治疗前、后血清SIL-2R进行浓度测定。现将结果报告如卞： 1 对象与方法 1.1 对象 1.1.1 观察组：本组入选43例菌阳肺结核均为我院住院患者，男27例，女16例。年龄18～69岁，平均36岁，除外其他感染性或免疫性疾病。 1.1.2 对照组：30例为健康献血员，男1 9例，女11例，年龄24～39岁，平均28岁。 1.2 方法 1.2.1 标本采集：病人在治疗前、治疗三个月后及对照组者均分别采集清晨静脉血，静置离心后分离血清待测。 1.2.2 SIL-2R测定：用酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法进行测定；试剂盒由白求恩医科大学免疫学教研室一次提供。 1.2.3 痰菌及X线检查：所所有病例治疗前及治疗三个月后分别作痰菌及X线胸片检查。 2 结果 肺结核病人血清SIL-2R的浓度 43例菌阳肺结核观察组血清SIL-2R浓度非常显著高于对照组血清SIL-2R浓度(Plt;0．01)。详见表1。 表1 肺结核病人血清中SIL-2R浓度( ，Ku/L) 组别 例数 SIL-2R P值 观察组 43 526.6plusmn;77.8 ＜0.01 对照组 30 307.4plusmn;112.6 ＜0.01 表2 治疗前、后血清SIL-2R浓度变化( ，Ku/L) 组别 例数 SIL-2R P值 观察组 43 526.6plusmn;77.8 ＜0.01 对照组 43 346.9plusmn;92.1 ＜0.01 从表2显示：治疗后3个月血清SIL-2R浓度为346．9plusmn;92．1，较治疗前526.6plusmn;77.8极明显下降(Plt;0.01)。 3 血清SIL-2R浓度的变化与病情的关系 观察组病例经过3个月抗结核治疗，病变吸收，痰菌阴转，症状改善者，SIL-2R浓度也随之下降。其中有5例痰菌仍阳性，11例病变吸收不明显，6例症状不见好转，血清中SIL-2R浓度也无显著变化，说明SIL-2R浓度与病情控制程度呈平行关系(见表3)。 表3 血清SIL-2R浓度变化与病情关系 病情变化 例数 SIL-2R 症状 消失或减轻 37 312.4plusmn;102 持续或加重 6 604plusmn;89 病变 吸收或好转 32 307plusmn;97 不变或进展 11 512plusmn;113 痰菌 阴性 38 327.8plusmn;92 仍阳性 5 578.