不同的止血方式行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术对患者性激素水平的近期影响.docVIP

精品论文 参考文献 不同的止血方式行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术对患者性激素水平的近期影响 新疆福海县人民医院 新疆福海 836400 摘要：目的：探讨行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用不同的止血方式对女性的月经情况和性激素的水平影响情况。方法：本文利用回顾性分析的方法随机选取了我院90例卵巢肿瘤患者，患者按照不同的止血方式分为缝合组和电凝组各 45例，记录并比较两组患者在术前、术后 1 个月及术后 6 个月的月经情况与性激素水平。结果：缝合组的经量减少例数和其他方面的情况与电凝组比较差异不显著，不具有统计学的意义（P＞0.05）；缝合组的经期延长例数显著低于电凝组，比较差异显著，具有统计学的意义（P＜0.05）。结论：行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用缝合的方法进行止血可以降低对月经情况与性激素水平的影响，保护了患者的卵巢功能。 关键词：不同的止血方式；腹腔镜卵巢肿瘤剔除术；性激素水平 在临床上，卵巢肿瘤是一种较常见的女性生殖系统肿瘤，便秘、腹胀不适、尿频及气急为该病主要的临床症状，发病人群为所有年龄的女性，且卵巢肿瘤具有较多的种类，患者的生活质量与身心健康受到了严重的影响[1]。本文利用回顾性分析的方法随机选取了我院90例卵巢肿瘤患者，对行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术的患者采用不同的止血方式对女性的月经情况和性激素的水平影响情况进行探讨。具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文利用回顾性分析的方法随机选取了我院90例卵巢肿瘤患者，患者按照不同的止血方式分为缝合组和电凝组各 45例，所有的患者均在影像学的检查、临床的检查与实验室的检查下被确诊。电凝组患者的年龄为23～55岁，患者的平均年龄为（30.6plusmn;3.2）岁；发病的时间为 5天～11个月，平均的发病的时间为（2.5plusmn;0.7）个月。缝合组患者的年龄为20～56岁，患者的平均年龄为（31.9plusmn;4.1）岁；发病的时间为 2天～12个月，平均的发病的时间为（3.2plusmn;1.6）个月。两组患者的年龄、发病时间等的一般资料比较差异不显著，不具有统计学的意义（P＞0.05）。 1.2 方法 在经期后的第 3～5 d给予两组卵巢肿瘤患者行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术，给予患者全身的麻醉，在建立了气腹后行常规的操作，电凝组在术后通过功率为40～45 W，持续时间为2～3 s的双极电凝对剥离面的渗血处止血，缝合组在镜下通过2 号薇乔可吸收线对患者的创面给予8字缝合进行止血，缝线的打结不宜过紧，且线不宜过密。 1.3 统计学分析 本文全部数据均用 SPSS21.0 统计学软件进行分析，计量资料用x plusmn; s表示，组间的比较采用t 检验与方差分析，计数的资料采用chi;2 检验。P＜0.05 表示具有显著的差异，在统计学上有意义。 2 结果 2.1 两组患者的月经比较 缝合组的经量减少例数和其他方面的情况与电凝组比较差异不显著，不具有统计学的意义（P＞0.05）；缝合组的经期延长例数显著低于电凝组，比较差异显著，具有统计学的意义（P＜0.05）。如表1所示。 3 讨论 在临床上，卵巢肿瘤是一种常见的女性妇科肿瘤，不同的止血方式对患者的月经及性激素水平有不同的影响。电凝止血具有操作简单等优点，但较长时间的电灼会增加患者出血创面，不利于保护患者的卵巢功能。缝合止血法可以对残留的卵巢组织给予较好的保护，对患者的血液循有较小的影响，最大程度保护了患者的卵巢功能[2]。本文的研究结果显示，电凝组患者在术前和术后1个月的E2、FSH、Fo与LH水平与缝合组患者比较后差异不显著；电凝组患者在术后6个月的FSH和LH水平显著高于缝合组患者，E2和Fo水平显著低于缝合组患者，与文献报道的一致[3]。结果表明：缝合止血对行腹腔镜的卵巢肿瘤剔除术患者的月经情况与性激素的水平产生的影响较小。 综上所述，电凝止血对行腹腔镜的卵巢肿瘤剔除术患者的月经及性激素水平具有较明显的影响，造成了患者卵巢功能的损害。缝合止血法对行腹腔镜的卵巢肿瘤剔除术患者的月经及性激素水平有较小的影响，保护了卵巢的功能。 参考文献： [1]徐成康，陶莹，林汇斯等.腹腔镜下卵巢创面两种止血方法对卵巢功能影响的临床研究.中国妇幼保健，2012，27（6）：913-917. [2]朱珺琳，王伟群，冯素华等.经阴道彩色多普勒对不孕症患者卵巢储备功能的评价.影像诊断与介入放射学，2011，20（2）：137-139. [3]李淼.腹腔镜下卵巢良性肿瘤剔除术 226 例临床分析