中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者生活质量和心理状态的影响.docVIP

精品论文 参考文献 中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者生活质量和心理状态的影响 昌吉州中医医院 831100 【摘 要】目的：探讨中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者生活质量和心理状态的影响。方法：选择在我院接受治疗的92例慢性结肠炎患者作为研究对象，对其应用中医护理干预措施，比较干预前后患者的焦虑和抑郁评分以及生活质量评分变化情况。结果：与干预前相比，干预后焦虑自评评分和抑郁评分明显降低（P＜0.05），生活质量评分明显升高（P＜0.05）。结论：中医护理干预可有效改善患者的心理状态，提高其治疗的依从性以及患者的生活质量。值得临床推广应用。 【关键词】中医护理干预；慢性结肠炎；抑郁；焦虑；生活质量 慢性结肠炎典型的特征是慢性反复发作，病程长，患者需要人手长期的腹痛、腹泻、慢性过敏等折磨，因而很容易产生不良情绪，影响疾病的治疗[1]。本研究主要是探讨中医护理干预对慢性结肠炎伴抑郁焦虑症患者生活质量和心理状态的影响，从而为改善患者心理状态，促进预后提供参考。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2015年1月-2016年1月在我院接受治疗的92例慢性结肠炎患者作为研究对象。所有患者经过结肠镜和病理检查均被确诊为慢性结肠炎。其中男性58例，女34例，年龄22-72岁，平均45.8岁；病程2个月-10年，品平均3.2年。其中降结肠者45例，乙状结肠这15例，升结肠者9例，横结肠这22例。 1.2护理方式 采用自身对照研究，采用中药保留灌肠进行护理干预，在此基础上对患者进行饮食、情志、穴位等综合中医护理干预措施。（1）灌肠护理：首先对患者讲解灌肠的目的、优点、操作等事项，指导患者在进行灌肠前深呼吸，缓解紧张的情绪，护理人员陪在患者身边，及时进行疏导，为患者提供心理支持，提高插管成功率。（2）行为干预：针对患者具体身体情况制定生活指导、饮食和作息计划，保持良好的卫生习惯、饮食结构和生活习惯。合理安排患者的休息时间，保证其足够的睡眠，根据患者情况使用抗抑郁和焦虑的药物，改善其卜爱玲情绪，同时可通过聊天、看电视、画画、下棋等活动分散其注意力，帮助消除其不良情绪。（3）情志调理：慢性结肠炎较长时间的病程会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，影响其治疗的依从性，甚至加重病情，因此，护理人员应该加强对患者的心理护理。可采用任何疗法，使得患者了解不利情绪会影响疾病的治疗和病情的康复，让患者了解大肠的结构和功能，讲解治疗的目的和意义，通过成功治愈患者的例子激励患者正确认识疾病，积极接受治疗。同时鼓励患者通过有效的手段发泄不良情绪，保持积极、乐观的态度，及时调整自己的不良情绪，提高心理应激能力。（4）穴位刺激调控：按摩、按压或针灸对患者的内关穴、劳宫穴、百会穴进行刺激，同时对耳部和皮质下的穴位进行刺激，以缓解患者的焦虑、紧张和抑郁的情绪[2]。 1.3观察指标 采用焦虑和抑郁自评量表评价患者接受护理干预前后的情绪状况，采用健康状况调查问卷（SF-36）评价患者治疗前后生活质量评分。 1.4统计学分析 本研究中记录所得的所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计学分析，采用 表示计量资料，同组治疗前后比较进行t检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。 2结果 2.1干预前后抑郁和焦虑评分变化情况 干预前后抑郁和焦虑评分变化情况具体见表1. 根据表1可知，治疗前后患者的抑郁和焦虑评分比较具有明显差异（P＜0.05）。 根据表2可知，治疗前后患者各项生活质量评分比较差异显著（P＜0.05）。 3讨论 慢性结肠炎疾病的特征是病程长，慢性反复发作。患者的主要临床表现为轻重不一的腹泻，每日可排便3-4次，或呈交替出现的腹泻和便秘，严重者1-2h则有一次；慢性反复的腹痛，伴随恶心、发热、食欲减退、腹胀等症状；虹膜睫状体炎、关节炎、皮肤病变、肝功能障碍等其他表现。患者长期忍受这些症状的折磨会出现严重的焦虑、抑郁情绪。有研究指出焦虑和抑郁等情绪会诱发和加重患者的症状，因此采取有效的干预措施缓解患者的不良情绪，保持其情绪的稳定是中医护理的重要内容和目标。 本研究结果显示：与干预前相比，中医护理干预后焦虑自评评分和抑郁评分明显降低（P＜0.05），生活质量评分明显升高（P＜0.05），说明认知行为干预联合中医穴位护理对于患者的情绪具有很大的帮助。 综上所述，中医护理干预可有效改善患者