中医接骨法治疗儿童前臂骨折的疗效探讨.docVIP

精品论文 参考文献 中医接骨法治疗儿童前臂骨折的疗效探讨 鸡东县人民医院门诊 【摘要】目的：探讨儿童前臂骨折采取中医接骨法治疗的临床效果。方法：随机将90例儿童前臂骨折均分为2组，各45例，对照组采取普通钢板固定术治疗，研究组采取中医接骨法治疗，对比分析临床效果。结果：研究组总有效率显著高于对照组，而骨折愈合时间与住院时间则明显更短，对比差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：儿童前臂骨折采取中医接骨法治疗可取得不错的效果，疗效确切，可促进患儿尽快康复，值得借鉴。 【关键词】儿童；前臂骨折；中医接骨法；疗效 儿童前臂骨折属于小儿骨科常见疾病，以往多实施西医治疗，如加压钢板固定、普通钢板固定等，但效果不佳。近几年，我院将中医接骨法应用其中，取得了不错的效果，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究共计入选对象90例，全部为我院骨科接诊的儿童前臂骨折，入选时间为2013年2月-2015年2月。所有患儿入院后均确诊，本人及其家属签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为2组，各45例。对照组：男28例、女17例；年龄5-12岁，均值8.6plusmn;1.4岁。研究组：男26例、女19例；年龄5-12岁，均值8.5plusmn;1.6岁。两组患儿在前述资料上对比无显著性差异（Pgt;0.05），可比。 1.2 方法 1.2.1 对照组：本组患者采取普通钢板固定术治疗，常规入路后，予以普通六孔钢板内固定处理。 1.2.2 研究组：本组患者予以中医接骨法治疗，措施如下：常规麻醉后，取仰卧位，同时肩部外展与屈肘90deg;，前臂处于前位，利用纱布对患儿的皮肤进行包裹保护，使得骨折处皮肤暴露；术者将患儿腕部握住后实施对抗牵引，持续时间3min，并按摩骨折处的肌肉，避免肌肉痉挛；将骨折远端下方2cm处捏住，加大前臂成角，以顺时针作180deg;回绕，加大抗牵引力后拉成90deg;，尽量确保“成角-回绕-牵引”一次性完成；观察骨折复位情况，若不完全，则重复前述操作，直到完全复位；复位成功后采取胶布固定前臂远端和桡骨远端，并用小夹板实施固定与悬吊；1个月后去除胶布与夹板，同时利用活血通络的中药熏洗骨折部位，每天1次，总计治疗5个月。 1.3 观察指标 观察记录两组患者临床效果，以及骨折愈合时间与住院时间，并对比分析。 1.4 疗效评价标准 本次研究采取的疗效评价标准[1]为：1）痊愈：治疗后骨折部位完全复位，且功能恢复正常，无畸形愈合；2）好转：治疗后骨折部位基本复位，且功能基本恢复，但存有轻度畸形愈合；3）无效：未能达到前述标准。总有效率以好转率+痊愈率计。 1.5 统计学处理 本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将Plt;0.05作为统计学有意义的标准。 2 结果 2.1 临床效果对比 研究组治疗后痊愈、好转及无效例数分别为30例、13例、2例，对照组则依次为23例、13例、9例，研究组总有效率为95.56%，对照组则为80.00%，研究组显著高于对照组（Plt;0.05）。 2.2 骨折愈合时间与住院时间对比 研究组骨折愈合时间与住院时间依次为49.02plusmn;9.35h、7.14plusmn;1.02d，对照组分别为92.03plusmn;11.58h、12.27plusmn;2.11d，研究组均显著短于对照组（Plt;0.05）。 3 讨论 小儿前臂骨折在临床儿科比较常见，多为前臂远端骨折，并伴有不同程度的疼痛、肿胀及畸形等，甚至引发前臂等功能障碍，影响患儿的生命安全与生活质量，需加强重视。小儿属于特殊群体，极易受伤，而且前臂软组织少、肌肉牵引力小，一旦骨折，应及时复位固定。以往临床采取西医处理，普通钢板治疗效果不佳，而新型疗法弹性钉髓内固定效果较好，但治疗费用较多，基层医院难以普及。为此，我院结合中医几千年的悠久历史文化，将中医接骨法应用在儿童前臂骨折中，效果明显。 我院针对接诊的90例儿童前臂骨折患儿进行对照，随机均分为2组，各45例，对照组采取普通钢板固定治疗，而研究组予以中医接骨法治疗。结果显示研究组总有效率高达95.56%，而对照组仅为80.00%，研究组显著高于对照组（Plt;0.05），同时研究组骨折愈合时间与住院时间要明显更短（Plt;0.05）。 中医接骨法已有多年应用历史，操作简单方便，而且疗程短，所用的费用低廉，但对操作者有很高的要求，必须技术纯属，操作熟练，而且熟知人体经络等[2]。在接骨治疗的同时